美皮康敷料治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的效果观察.doc

美皮康敷料治疗I、II期压疮的效果观察沈向英张艳李金娥(武汉大学人民医院湖北武汉430060)【摘要】目的:探讨新型敷料美皮康治疗I、II期压疮的临床效果。方法:将58例(71处)压疮患者按入院时间先后分为对照组28例(35处)和观察组30例(36处)两组常规清洗创面后,对照组采用碘酊涂擦,红外线灯照射的方法;观察组使用瑞典墨尼克公司生产的软聚硅酮保湿敷料美皮康敷贴。分别观察两组治愈率、换药次数、愈合时间。结果:观察组治愈率、换药次数、愈合时间与对照组相比差异有统计学意义。结论:美皮康治疗I、II期压疮效果好,可缩短疮面愈合时间,提高治愈率,操作简便,减少护理工作量。【关键词】压疮;美皮康;治疗效果[中图分类号】】A【文章编号】1008-6455(2010)08-0131-01压疮是身体局部组织长期受压,血液循环障碍,组织营养缺乏,致使皮肤失去正常功能而引起的组织破损和坏死[1]。压疮不仅造成患者巨大的生理和心理上的痛苦,延长康复时间,还给国家造成医疗资源的浪费,因此,临床上护理人员不断地探索预防和治疗压疮的最佳方法。我科于2008年3月至2010年7月采用瑞典墨尼克公司生产的新型保湿敷料美皮康治疗I、II期压疮,取得了良好的效果,现报告如下::以2007年1月至2008年2月收治的28例(35处)压疮患者为对照组,其中男20例,女8例,年龄65〜94岁,;压疮面积为2cm×2cm〜5cm×6cm;压疮部位:龈尾部20处,坐骨结节8处,髓部6处,足跟部1处;按压疮分期标准:I期12处,II期23处。以2008年3月至2010年7月收治的30例(36处)压疮患者为观察组,其中男22例,女8例,年龄60〜92岁,;压疮面积为2cm×3cm〜6cm×7cm;压疮部位:龈尾部18处,甑部12处,足跟及足踝部4处,肩胛部2处;I期14处,II期22处。两组性别、年龄、病情、压疮情况比较无统计学意义(P>)。:①观察组:I期压疮先用红外线灯照射15〜20分钟后外敷美皮康敷料,II期先用无菌生理盐水清洗创面及周围皮肤1〜2cm,用干棉球擦干周围皮肤,根据压疮部位及创面大小选择合适的型号、种类的美皮康敷料外敷,瓠尾部、关节突隆部位可用有边型,可防尿液浸湿及敷料脱落,一般平整部位可用超薄型或普通型,它可根据伤曰的形状进行裁剪,可减少患者的费用。对有水泡者,先常规消毒后,用无菌注射器抽净泡液,然后用美皮康敷料外敷。视渗液多少2〜7d换药一次。同时采取护理干预措施如:避免局部受压,避免潮湿、摩擦的刺激,保持床单位干燥、平整,增加营养摄入。②对照组:I期压疮用红外线灯照射15〜20分钟后外敷纱布。II期用无菌生理盐水清洗创面及周围皮肤1〜2cm,有水泡者,先在无菌条件下抽出泡液后再涂擦2%碘酊,然后用红外线灯照射15〜20分钟,照射完后外敷无菌纱布,1次/d,其它处理措施同观察组。:①均于治疗10d后按疗效评定标准[2]评价治疗效果。治愈:溃疡愈合,痂皮脱落。显效:创面干燥无分泌物,溃疡缩小,有肉芽组织生长。好转:创面渗出物减少,溃疡面无扩大。无效:创面渗出物未减少,溃疡面无变化或扩大。②比