流行性乙型脑炎福州市传染病医院王艳丽*概述流行性乙型脑炎,简称乙脑,又称日本乙型脑炎。由乙脑病毒引起,以脑实质炎症为主要病变的中枢神经系统急性传染病。经蚊虫传播,发生于夏秋季,10岁以下儿童多见。临床上以高热、意识障碍、抽搐、病理反射及脑膜刺激征为特征。重症者常出现中枢性呼吸衰竭,病死率较高,可有后遗症。*病原学*乙型脑炎病毒结构模式图E蛋白*ElectronmicrographofJEvirusparticles inaninfectedneuron*病原学为嗜神经病毒,病毒的抗原性较稳定,人与动物感染病毒后,血中均可产生补体结合抗体、中和抗体及血凝抑制抗体。病毒的抵抗力不强,不耐热,56℃30分钟、100℃2分钟可灭活,对各种常用消毒剂如乙醚和酸等都很敏感,但耐低温和干燥。50%甘油4℃可保存3个月,冷冻干燥后在4℃冰箱可保存数年。*传染原传播途径易感人群流行特征流行病学*(一)传染原乙脑是人畜共患的自然疫源性疾病,包括家畜、家禽和鸟类;猪(特别是幼猪)是本病主要传染源,其次为家畜、家禽、蝙蝠等。人作为传染源的意义不大(病毒血症期<5天)。*(二)传播途径本病通过蚊虫叮咬而传播。国内传播的蚊种有库蚊、伊蚊和按蚊中的某些种,而以三带喙库蚊是主要传播媒介。蚊感染后可带毒越冬或经卵传代,可成为乙脑病毒的长期储存宿主,造成蚊一动物—蚊的不断循环。
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