气垫床结合新型伤口敷料在压疮治疗中的应用研究.doc

气垫床结合新型伤口敷料在压疮治疗中的应用研究【摘要】目的观察气垫床结合新型伤口敷料在压疮患者治疗上的临床效果。方法将我科2011年1月一一2013年8月入院的压疮患者随机分为两组,观察组使用气垫床结合新型伤口敷料给予压疮患者换药护理,对照组采用常规护理方法翻身,传统方法换药,观察两组在伤口有效率及治愈率上的差异。结果观察组在有效率及治愈率上明显优于对照组,P<,差异有显著性。结论气垫床结合新型伤口敷料明显提高了压疮治疗的有效率和治愈率,值得临床推广。【关键词】气垫床;新型伤口敷料;压疮文章编号:1004-7484(2013)-10-5738-01压疮是皮肤或皮下组织由于压力、朗切力或摩擦力而导致皮联、肌肉和皮下组织的局限性损伤,常发生在骨隆突处[1]。由于溃烂后很难愈合,严重影响疾病恢复,甚至恶化疾病,增加患者的病死率,给家庭社会造成巨大的压力。我科自2011年1月由伤口造口专科护士介入压疮患者的护理后,采用气垫床结合新型伤口敷料来护理压疮患者取得较好的疗效,现报告如下:,其中男23例,女27例,年龄28岁-90岁,其中脑梗死患者28例,截瘫患者13例,脑出血患者4例,入院时均为带入压疮,压疮分期按国际分期法为III期压疮,随机分为观察组与对照组,每组各25例。,伤门换药使用新型湿性敷料。对照组入院后按常规护理方法给予加强翻身,防止局部持续受压、受潮,伤曰换药采用传统方法换药,感染伤曰应用庆大霉素结合甲硝哩浸湿纱布覆盖伤口,2组患者均按规定时间翻身,保持局部清洁干燥,伤口处理均是给予彻底清除坏死组织,伤口清洗液均选用碘伏,双氧水,最后生理盐水洗净伤口,定期观察伤口渗出情况,观察组3-5天更换一次敷料,对照组隔日更换敷料。,所有资料均进行组间x2检验,p〈。2结果两组比较,观察组在有效率与治愈率上比较差异有显著性,P<,见表1。观察组患者伤口缩小率达100%,治愈率明显高于对照组,对照组在压疮治疗过程中乂新发压疮3例,均为I期压疮,给予增加翻身次数,约一周后愈合。3讨论压疮的发生取决于压力的大小及受压时间的长短,皮肤组织长时间受压,使毛细血管灌流降低,引起局部组织缺血缺氧,可出现不可逆的损伤。压疮本身不是原发疾病,它大多数是由于其它原发病未能很好的护理而造成的皮肤破损。一旦发生压疮,不仅给患者带来痛苦,加重病情,延长疾病康复的时间,严重还会感染引起败血症而危及生命。过去临床护士多采用翻身减压的常规方法配合传统换药方法或者家属自己抹药处理,造成压疮经久不愈,同时增加了护士的工作量。现在应用气垫床结合新型伤口敷料护理压疮患者上取得较好的疗效。气垫床通过规律、循环、间隔25-30min交替充气放气的方式不断改变病人受压部位的受压点,缩短局部受压时间,以减轻压力所致的疼痛,减轻病人不必要的痛苦[2]。使用气垫床并配合4h翻身1次,不仅能有效减轻受压部位皮肤压力,改善皮肤血流量,有效降低压疮发生的危险,还可节约翻身时间,减少卧床病人因翻身带来的痛苦,增加病人夜间睡眠时间。但护理人员或家庭照顾者不能完全依赖,仍应进行常规皮肤护理,按时观察评估病人的皮肤