案例导入病人李××,男,35岁,3年来周期性发作上腹痛,疼痛多在餐后3~4小时及夜间出现,进食可缓解。2日来解柏油样便6次,病人自觉心慌,家人发现病人面色苍白,四肢湿冷,即测血压80/50mmHg,P120次/分,急送急诊室。请思考下列问题:1、护理人员应对病人进行哪方面的病情观察?2、该患者的护理诊断?3、护理人员应采取哪些护理措施?上消化道大出血 患者的护理护理技术教研室上消化道出血:指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠、胰、胆道病变引起的出血,以及胃空肠吻合术后的空肠病变出血。上消化道大出血:一般指在数小时内出血量超过1000ml或循环血容量的20%,主要表现为呕血和(或)黑粪,并伴有血容量减少引起的急性周围循环衰竭。1、食管疾病:食管炎、食管癌、食管溃疡、食管损伤(Mallory-Weiss综合征、放射及化学损伤等)2、胃十二指肠疾病:消化性溃疡(最常见)Zollinger-Ellison综合征急性胃黏膜损害胃癌胃血管异常(血管瘤、动静脉畸形、胃黏膜下恒径动脉破裂又称Dieulafoy病等)其他肿瘤(平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、息肉、淋巴瘤)(一)上胃肠道疾病病因食管癌食管异物损伤胃窦溃疡并活动性出血胃溃疡并血痂附着
上消化道出血病人护理 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.
