患者发生青霉素过敏性休克时的应急预案ppt.ppt

患者发生青霉素过敏性休克时的应急预案1患者发生青霉素过敏性休克时的应急预案发生原因临床特点应急预案2发生原因1、药物原因:(1)、青霉素制品中含过敏原杂质。合成、出生青霉素过程中产生青霉噻唑蛋白、多肽等具有强致敏性物质,这些物质在生产中未能完全去除就残留在制品中成为过敏原。(2)、药物刺激人体产生免疫反应。注射青霉素后药物半抗原进入人体内,与体内组织蛋白合成完全抗原,因而刺激人体产生免疫反应。(3)、青霉噻唑蛋白是主要致敏物质。青霉素进入人体后,会很快排列成青霉烯酸,进而分解为青霉噻唑酸。这种青霉噻唑酸可与人体尤其是高度过敏性体质组织内的r-球蛋白和白蛋白结合成青霉噻唑蛋白引起过敏。2、患者因素:患者属于过敏体质。3临床特点(1)呼吸道阻塞症状:由于喉头水肿、支气管痉挛和肺水肿引起,表现为心悸、胸闷、气促、哮喘、喉头堵塞感、呼吸困难、脸色涨红,伴有濒危感、口干、头昏、面部及四肢麻木。(2)、微循环障碍症状:由于周围血管扩张导致有效循环血量不足引起,表现为面色苍白、烦躁不安、畏寒、冒冷汗、发绀、脉搏微弱及血压下降等。(3)、中枢缺氧症状:由于脑组织缺氧引起,表现为头昏眼花、意识丧失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。(4)、皮肤过敏症状:皮肤潮红、瘙痒、红斑及荨麻疹、面部及眼睑水肿等。%盐酸肾上腺素1毫克,小儿酌减。注意保暖。评估患者情况观察患者的意识、体温、脉搏、血压尿量等的变化。患者未脱离危险前不宜搬动。立即停止使用青霉素,就地抢救。立即报告值班医生或经管医师,遵医嘱给予相应处理。患儿取休克体位,头偏一侧,保持呼吸道通畅,给