老年便秘 1ppt课件.ppt

,是人类本能的一种。如果排便出现问题对人的生活质量有很大的影响!便秘是一种常见病、多发病,据我国部分地区流行病学调查,其发病率在3%---%;随着年龄的增加,其发病率有逐渐升高的趋势。老年人患病率可达20-40%。(1)随着医学的发展近年来证明便秘可以导致结肠癌、肝性脑病、乳腺疾病、早老性痴呆的发生,甚至可诱发急性心肌梗死、脑血管意外。患者除出现排便困难、排便效率低下等症状外,也可出现头晕、心悸、乏力、烦躁、口臭、失眠、脘腹胀痛等症状等一系列亚健康症状。长期用力摒便,还可诱发或加重会阴下降、盆底松弛、直肠膨出、粘膜脱垂、内痔出血、肛裂疼痛等肛肠疾病。而肛肠疾病的发生或加重又促使了出口梗阻性便秘的形成。(2)便秘是一种很常见的临床症状,便秘是指便次太少,或排便不畅、费力、困难、粪便干结且少。老年人以单纯性便秘较为常见,其发生与二个因素有关:①肠管的张力和蠕动减弱,食物在肠内停留过久,水分过度被吸收。②胃-结肠反射减弱,直肠粘膜敏感性下降,参与排便的肌肉张力低下。(1)(2)(3)肠道内病变肠梗阻、肠扭转、肠道肿瘤、大肠壁外突、形成袋状结构的大肠憩室症,结肠阻塞、出口梗阻、肠道肌肉病变等;(直肠前突、直肠粘膜内脱垂肌肉痉挛)肠道外病变内脏神经盆地肌肉病变等;(4)功能性因素特发性;肠易激综合症盆底肌协调失调(肛门痉挛);慢传输性便秘。 老年人体质虚弱、胃肠动力减弱。(1)输出肠道病变输出减慢混合型维持正常排便需要以下几个条件:①饮食量及所含的纤维量适当,有足够的水分;②胃肠道通畅,消化、吸收、蠕动正常③有正常的排便所射,腹肌及膈肌有足够的力量协助排便动作。正常排便需要肠内容物以正常速度通过各段,及时抵达直肠,并能刺激直肠肛门,引起排便反射,排便时盆底肌群协调活动,完成排便。以上任何一个环节发生障碍都可以导致便秘。因而对便秘患者应了解引起排便故障的环节、机制及有关的病因和诱因,方可能制定合理的治疗方案。9.(1)、常因饮食量减少或不调、缺乏运动、神经内分泌调节功能减弱、导致胃肠蠕动功能明显下降。(2)、老年人年老体衰,腹压下降导致排便无力、甚至长期没有便意、老年性便秘慢传输发病机制发病机制(2)10.