无菌体液细菌培养的新方法探讨.doc

无菌体液细菌培养的新方法探讨.doc临床医学论文・无菌体液细菌培养的新方法探讨【摘要】 目的:探讨无菌体液培养的最佳方法。方法:对278份无菌体液标本用双相液体培养基法和直接接种法培养分离细菌。结果:双相液体培养基检测278份标本,40份培养出细菌,%,直接接种法培养19份标本培养出细菌,%,,%2检验,,差异有非常显著性。结论:用双相液体培养基法培养无菌体液标本,可明显提高细菌检出率,是较好的方法。【关键词】无菌体液;细菌培养;双相液体培养基无菌体液(胸腹水、关节液、胆汁、脓液等)标本细菌培养是诊断各种细菌感染的一种重要方法。直接接种法(传统方法)细菌培养阳性率低,往往易造成误诊,为改变上述现状,作者经过两年的研究,终于发现一种新的细菌培养方法,即能做到床边接种乂能增菌分离,现报告如下。,其中胸腔积液52份,腹水51份,脑脊液49份,腹透液53份,胆汁37份,脓液36份。(上海奥普生物医药有限公司提供)。(立即接种),无菌操作采集无菌体液标本23ml,注入双相液体培养瓶内,充分混匀,并覆盖整个固相培养基,立即送实验室,置35°C孵育箱培养。、巧克力平板和麦康凯平板,置35°C孵育箱培养。,观察液体是否混浊,固相是否有菌落和菌苔生长,若无菌生长或混浊,继续培养。如有菌生长,立即涂片染色镜检、鉴定和药敏实验,48h无菌生长,报告未见细菌生长。、染色分属后,采用珠海黑马生物鉴定板进行鉴定、药敏〔1,2〕。,40份培养出细菌,%。胸腔积液标本阳性8份,%,腹水标本阳性8份,%,脑脊液标本阳性5份,%,腹透液标本阳性8份,%,胆汁标本阳性6份,%,脓液标本阳性5份,%;而用直接法培养,仅有19份标本培养出细菌,%o各标本培养出的阳性标本数分别是:胸腔积液5份,腹水4份,脑脊液2份,腹透液3份,胆汁3份,脑脊液2份;阳性率分别是:%、%、%、%、%、%。,%2检验,,结果差异有非常显著性。,18h〜24h检出38株(95%),24h〜48h检出2株(5%);直接法培养检出19株细菌,18h〜24h检出16株(84%),24h〜48h检出3株(16%),各菌属细菌检出时间情况见表1。表1双相液体培养基和直接法各菌属细菌检出时间份(略),肠杆菌属15株(%),葡萄球菌属8株(%),肠、链球菌属6株(%),非发酵菌6株(%)真菌5株(%),各菌属检出情况见表2。表2双相液体培养基检出的细菌种类份(略)3讨论双相液体培养基是