健康评估(一)预、小结(三)实践多样性学习方法考核期末(30%)期中(30%)操作(30%)平时(10%)提问+平时作业一、健康评估的定义健康评估(Healthassessment)定义一个系统地、连续地收集护理对象健康资料并对资料进行分析判断的过程。健康评估病例:“患者女性,22岁,因反复咽痛4个月,畏寒,高热2天入院,ºC。急诊拟“发热待诊”收入院。ºC,P124次/分,R24次/分,BP90/70mmHg。患者发育正常,营养良好,意识清晰,面色潮红,全身浅表淋巴结未触及,咽红,两肺未闻及啰音,心脏未闻及病理性杂音,患者自患病以来焦虑不安,睡眠差,希望了解病情,得到治疗.”请问:对该病人的评估要点有哪些?请提出主要的护理诊断。诊断学:问诊检查医疗诊断下医嘱症状体征上感抗生素、降温药健康评估:护理评估护理诊断护理措施发热体温过高降温焦虑焦虑心理护理病历中我们看到对于疾病的反应,发热进行评估以后作出的护理诊断而后采取的护理措施,这里有一个严格的护理程序在里头,就是护理的五大程序护理程序:健康评估护理诊断制定计划实施计划评价效果一、,既是执行护理程序的基础,又贯穿于整个护理过程中,是保证高质量护理的先决条件。
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