五官科专科操作评分标准..doc

第三节五官科护理技术操作流程一、冲洗结膜囊法操作规程及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分 1. 护士准备: 着装整洁, 洗手( 剪指甲), 戴口罩、帽子。 2. 评估患者:眼睑及结膜有无充血、水肿、疼痛、有无创口、有无近期手术史、有无角膜溃疡、穿孔或眼球穿通伤,有无翻眼皮禁忌证。 3. 物品准备: 治疗盘、治疗巾、医嘱执行单、冲洗液( % 生理盐水或 2% 碳酸氢钠冲洗液)、丁卡因、洗眼壶、受水器、消毒棉签、污物桶。 4. 环境准备:温湿度适中、安静整洁,光线适宜。 5582 未洗手扣 3 分,未戴口罩、帽子各扣 1分未评估扣 5 分,评估少一项扣 1 分用物少一件扣 1分环境准备未做扣 2分操作方法与程序60分 1. 将病人携带至眼科治疗室,病人平卧于诊断床上或取舒适座位。 2. 备齐用物,核对床号、姓名、腕带、性别、患眼、解释取得配合。 3. 头略后仰并向患眼微倾, 洗眼侧颈部铺上垫巾, 眼部有分泌物或眼膏者,先用棉签轻轻擦去; 。 4. 先点滴麻药 1-2 滴,以减轻不适症状。 5. 让患者协助把受水器紧贴冲洗侧的颊部。 6. 操作者右手持洗眼壶先冲洗眼睑及周围皮肤。 7. 剪完睫毛后用抗生素眼药水冲洗术眼。 8. 用左手的拇指和食指轻轻掰开上下眼睑暴露结膜囊冲洗,嘱患者尽量睁开眼睛并上下左右转动眼球,再翻转上下眼睑冲洗,然后用消毒棉签擦干眼睑,取下受水器。 9. 助病人取舒适体位,嘱咐不要揉眼,再次核对患眼,询问需要整理床单位。 10. 整理用物,按废物分类正确处理。 11. 洗手、记录。 5 1055555 10433 患者体位不当扣 3分未核对扣 5 分,未解释扣 5分未做到这一项扣 3分未做到扣 5分未协助患者扣 5分未冲洗扣 5分未冲洗扣 5分顺序颠倒一处扣 5 分,操作方法不当扣 3分一项未做到扣 1分一项未做到扣 1分一项未做到扣 1分效果评价20分 1. 操作过程熟练、正确。 2. 尊重、关心、爱护患者动作轻柔。 3. 严格执行查对制度和无菌技术操作原则; 4. 结膜囊冲洗彻底。用物、污物处置恰当。 5555 操作不熟练扣 3分未关心爱护患者扣 2分违法无菌技术操作原则不得分结膜囊冲洗彻底扣 5 分。用物处置不符合要求扣 2分二、剪鼻毛法操作规程及质量评价项目操作规程分值评分标准操作前准备20分 1. 护士准备: 着装整洁, 洗手( 剪指甲), 戴口罩、帽子 2. 评估患者:评估患者年龄、病情、心理状态合作程度、鼻腔清洁度、女性生理期、解释操作目的取得配合。 3. 物品准备:消毒弯盘、弯头小剪刀、金霉素眼膏、无菌棉签、纱布、额镜、裂隙灯、污物桶。 4. 环境准备:清洁安静、光线温度适宜。 5573 一项不符合要求扣 2分未评估扣 5 分,评估不全少一项扣1分用物少一件扣 1分环境不符合要求扣 3分操作方法与程序60分 1. 携用物至治疗室,核对床号、姓名、性别、腕带及手术侧鼻腔, 解释并取得合作。 2. 患者取坐位,头稍后仰。 3. 护士坐于患者的对面, 额镜对光, 灯光焦点集中在一侧鼻孔。 4. 用棉签清理鼻孔,涂金霉素眼膏于弯剪刀上。 5. 左手拇指将患者鼻尖轻轻抬起。 6. 右手持弯剪刀,凸面贴紧鼻前庭皮肤,沿鼻毛根部剪除鼻毛。 7. 检查鼻毛有无残留,用蘸有凡士林软膏的棉签将掉在鼻前庭的鼻毛粘出。 8