患儿呕吐的观察与护理.ppt

、原因AddyourtextinhereAddyourtextinhereAddyourtextinhere概述观察重点护理要点lingling概述呕吐是指胃内容物和一部分小肠内容物在消化道内逆行而上,自口腔排出的反射性动作,是消化道机能障碍的一种表现,严重呕吐时会出现窒息小儿呕吐是常见症状之一lingling概述呕吐涉及范围甚广,可由于消化系统引起,也可见于全身各系统和器官的多种疾病,涉及内科、外科等做好呕吐的观察和护理,非常重要lingling新生儿呕吐新生儿呕吐是新生儿期常见的病症之一处理不当可引发吸入性肺炎;反复呕吐易导致水、电解质紊乱;长期呕吐导致营养不良和维生素缺乏严重呕吐可导致新生儿窒息,甚至引起死亡。.,,吐出物为泡沫样透明羊水或淡咖啡色黏液,系母亲羊水胃液混合物,羊水污染的胃内容物吐净后,可自行好转。LES发育不成熟或神经肌肉协调差引起,食后侧卧口边溢出奶液,多见于母乳量较充足的新生儿。溢奶一般不影响体重增长。溢奶(GER生理性)喂奶不当幽门功能暂时性失调,个别与受凉有关。多于一周内发生在喂奶后短时间内出现,呕吐可成喷射状,呕吐物为大量奶汁和白色奶块。幽门痉挛羊水咽下水平式卧位喂奶,致大量空气吞入,奶太冷、太热,奶嘴口太大奶流过急,吞咽过快,喂乳次数过频繁,喂后平卧或过多过早翻动小儿等,均可导致喂奶后呕吐。lingling新生儿的呕吐种类及原因ThemeGalleryisaDesignDigitalContent&,肠道感染,喂养不当引起,常以腹胀胃储留为首发症状,患儿反应差体温不升,黄疸、休克等新生儿出血症,应激性溃疡引起胃出血均可引起呕吐,呕吐物为鲜红色血液胃出血鹅口疮、疱疹性口炎、溃疡性口炎,引起呕吐生后无胎便,24~26h后出现呕吐、腹胀,呕吐频繁呈喷射状,呕吐物可混有胆汁、粪汁,腹胀严重不见缓解。&,呼吸困难窒息等,以后每次均有,且加重。呕吐开始于2周后,腹部可出现胃蠕动波,呕吐呈喷射性,呕吐物为奶汁、奶块。一旦确诊先天性畸形应及早外科治疗。先天性幽门肥大出生后呕吐及腹胀,先吐奶后吐胆汁,腹部肠型明显,胎便少。由于先天性胰腺纤维囊性病变,胰腺分泌少,胎便粘稠阻塞肠道。胎便性肠梗阻常3~5天或更长时间排便一次,甚至需用甘油通便,可有腹胀,呕吐,通便后症状即消失,隔3~5天又出现肛门指诊无异常,多于满月后自行缓解。