——气道异物梗阻的现场急救说课人:叶金兰嵊州市人民医院海姆立克的拥抱1他们怎么了?他们会怎样?他们会得救吗?创设情境导入新课乘上启下5分钟2两岁半的女孩在幼儿园吃苹果时,将3块豆粒大小的苹果卡在气管里,因窒息导致心脏骤停。虽经医生实施心肺复苏、气管镜取出异物,脱离了危险,但因脑缺氧时间长,最终双目失明、反应迟钝。惨痛的教训案例导入理论联系实际5分钟31岁3个月的男孩,喝下一口绿豆粥不到一分钟,面色紫绀,呼吸急促,发出呜呜的声音约20多分钟到医院,已无心跳和呼吸绿豆将气管全堵住,取出异物后仍昏迷不醒不排除脑死亡惨痛的教训痛心4气道异物梗阻是及其凶险的急症,因为异物一旦造成呼吸道窒息,则几分钟就会夺走患者的生命。设法将异物驱出呼吸道,患者才能获救,所以现场急救尤为重要。5熟悉气道异物梗阻的定义及原因,掌握气道异物梗阻的的急救方法知识目标识别气道异物梗阻的临床表现,配合进行急救技能目标培养“时间就是生命的急救意识,强化关爱生命、珍惜生命、拥抱生命的理念情感目标学习目标学习目标6Heimlichmaneuver,又称腹部冲击法,它是一种运用于呼吸道异物窒息的快速急救手法。1974年外科医生亨利·海姆立克教授所发明。原理:突然冲击腹部的压力→膈肌抬高→肺部残留空气形成一股向上的气流(这股气流具有冲击性、方向性)→它会快速冲入气管→从而将异物排出。什么是“海姆立克急救法”7气道异物梗阻(foreignbodyairwayobstruction,FBAO)异物不慎被吸入喉、气管、支气管所产生的一系列呼吸道症状,好发于老年人及小儿。原因:老人:吞咽反射和咳嗽反射减弱;小儿:咳嗽反射和保护性反射尚不成熟,所以当他们口中含有食品或物品时,突然说笑、哭闹、跌倒、或剧烈运动时,口含物很容易被吸入气管,引起窒息。气道异物梗阻的定义及原因8可造成气道异物梗阻的物品与食品图片展示加深记忆2分钟9不全梗阻:“v”字形手势,表情十分痛苦,或刺激性的咳嗽、咳嗽无力、喘息、进行性呼吸困难,面唇紫绀,吸气时高调的喘鸣音。完全梗阻:不能说话、不能咳嗽、不能呼吸,继而昏迷,甚至心跳骤停。必须立即抢救。识别气道异物梗阻你被东西卡了吗?临床表现10
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