五官科应急预案.doc

五官科应急预案.doc五官科应急预案一、晕厥应急预案㈠患者发生晕厥时护士应马上守护在病人旁边将患者平卧必要吋抬高下肢解开衣领、腰带保持呼吸道通畅同时防止其他人员围观保持患者周围空气流迪。㈡马上通知医生、总值班及门诊负责人备好急救箱及各种急救物品。(三)根据临床症状及向其家属询问有无既往史迅速做出判断遵医嘱行相关实验室检查如静脉采血、查血常规、生化常规及血糖、了解有无贫血、低血糖或电解质紊乱做心电图了解有无心律失常传导阻滞必要时转院作颅脑CT、MRI排除脑源性晕厥•对于心源性晕厥和脑源性晕厥及时转院并做好转院前的各种准备工作。㈣配合医师进行急救处理:立即给予氧气吸入,建立静脉通道根据医嘱快速有效地给予药物治疗低血糖者静脉注射高渗葡萄糖高血压者应用降血压药物必耍时行心电监护。㈤专人护理观察病情注意有无心律失常观测心率、心律、血压、血氧饱和度、面色、呼吸等并做好记录。观察发病的频率、持续时间、缓解时间、伴随症状及有无诱发因素观察急救处置的效果。的准确、及吋书写护理记录认真交班。(七)向患者了解当时晕厥的情景帮助患者分析晕厥的原因给患者做宣教指导提高患者的自我防范意识。将晕厥的发生率和由晕厥所致的后期损害降至最低。程序崽者突然发生晕厥f立即将患者平卧f解开衣领和腰带f通知医生、总值班、门诊负责人f询问病史f根据临床症状进行必耍的检查f严密观察病情变化f对症处理或转院->专人护理f观察效果->写护理记录认真交班f健康指导二、过敏性休克应急预案㈠患者一旦发生过敏性休克立即停止使用引起过敏的药物就地抢救并迅速报告医生。㈡%。㈢改善缺氧症状给予氧气吸入呼吸抑制时应遵医嘱给予人工呼吸。喉头水肿影响呼吸应立即准备插管必要时配合施行气管切开。㈣迅速建立静脉通路补充血容量10%葡萄糖溶液或平衡液必要时建立两条静脉通路。遵医嘱应用晶体液升压药多巴胺或去甲肾上腺素维持血压应用氨茶碱缓解支气管痉挛给予呼吸兴奋剂此外还可以给予抗组胺如肌注盐酸异丙嗪25-50mg或苯海拉明40mg及皮质激素类药物如5—10mg静脉注射或琥珀酸钠氢化可的松200—400mg加入5%—10%葡萄糖溶液500nl静滴㈤发生心脏骤停立即进行胸外按压人工呼吸等心肺复苏的抢救措施。(为观察与记录密切观察患者的意识体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化患者未脱离危险前不宜搬动。(七)按《医疗事故处理条例》规定6小时内及时、准确地记录抢救过程。急救程序立即停用此药一平卧一皮下注射肾上腺素改善缺氧症状f 补充血容量f解除支气管痉挛发生心脏骤停行心肺复苏->密切观察病情变化 f告知家属f记录抢救过程三、 鼻腔及后鼻孔大出血1、对急诊入院的鼻出血患者如因鼻腔岀血量多致…般情况较差者先紧急给予输液扩容对症、支持密切观察呼吸、血压、脉搏等生命体征。、鼻腔止血应先行鼻腔粘膜充分的表麻及