解热镇痛药.ppt

解热镇痛抗炎药?解热镇痛药和非甾体抗炎药两类药的区别是什么?*.*甾体抗炎药氢化可的松地塞米松阿司匹林作用机理阐明后,药学家便以环氧化酶作为筛药工具,开发了许多新的抗炎药物,用于治疗风湿性关节炎或骨关节炎,不但有效地减轻了患者的疼痛,副作用也比以前的甾体药物地塞米松轻,这类环氧化酶抑制剂统称为非甾体抗炎药。.主要内容绪论炎症的临床表现花生四烯酸(AA)的代谢抗炎作用机制主要代表药物及共性解热镇痛药水杨酸类:阿司匹林、贝诺酯(扑炎痛)苯胺类:扑热息痛吡唑酮:安乃近非甾体抗炎药*水杨酸类:阿司匹林*3,5-吡唑烷二酮类:羟布宗*灭酸类(邻氨基苯甲酸类):甲芬那酸*芳基烷酸类::吲哚美辛、:布洛芬、萘普生*1,2-苯并噻嗪类(昔康类):吡罗昔康COX-2选择性抑制剂:塞来西布*:机体对组织损伤或致病因子侵入产生的一种防御反应。局部表现为红肿热痛等。炎症介质:参与炎症反应并具有致炎作用的自体活性物质。治疗胶原组织疾病如风湿、类风湿性、关节炎、通风、-1COX-2LTsTXA2合成酶TXA2PGI2PGE2参与过敏反应支气管收缩白细胞趋化诱发炎症收缩胃肠平滑肌血小板聚集收缩血管诱发炎症扩张血管发热致痛舒张支气管收缩子宫保护胃粘膜抑制血小板聚集扩张血管某种刺激NSAIDs×.作用机制作用机制:抑制COX,阻止致炎的PGs合成毒副作用:胃肠道溃疡、出血、穿孔COX-1和COX-2炎症COX-1(组成酶)COX-2(诱导酶)炎症介质诱导其水平↑PGF1TXA2炎症组织中PGE2、PGI2调节正常生理活性,保护消化道粘膜NSAIDsulcus*.阿司匹林扑热息痛羟布宗萘普生吲哚美辛布洛芬吡罗昔康双氯芬酸钠*代表药物.