车险理赔基础知识培训.ppt

AGAIB车险理赔基础知识培讥主讲人:邱金利世照经纪有限公己AGAIB目录车险理赔流程二常见案例及所需资料三条款相关知识四交强险对理赔的影响AGAIB一车险理赔流程报案委托查勘定损检验核价核损立案缮制核赔理算结案支付AGAIB报案--5512/95518交通事故—122人伤—120出险时间出险地点·驾驶员保单号车牌号AGAIB报案查抄保单抄件95512/核岁客户身份95518不予受理,解释原因,并记录入报案信息是否保险责任判断事故类型,案件处理优车/物查勒[医疗查勘[盗抢查防通赔查勘告知業财流程选择受理意见报案受理结束AGAIB委托1、本地车异地出险委托异地机构查勘定损,客户可选择在异地赔付2、异地车本地出险舁地机构委托本地查勘定损,客户可选择在当地赔付AGAIB查勘定损1、现场查勘的主要工作:查明出险时间、出险原因、出险地点、车辆出险经过,核实保险标的、车輛使用性质、出险驾驶员姓名、驾驶证及行驶证有效情况、施救清理受损财产、初步判定保险责任及事故责任划分等2、根据客户类型、案件损失情况选择案件流转通道,并且收取单证资料3、为客户提供理赔指导AGAIB核价核损工作内容审核查勘定损合理性、准确性,审核各项单证、照片、承保情况、出险报案、查勘定损等信息,重点在于是否属于保险责任及事故损失定损核价的合理性、准确性;对于资料不全、查勘定损不合理或需要实地查勘的,对事故现场及事故车辆进行复勘。AGAIB立案登录电脑,产生“未决赔款立案是在确定保险责任的前提下预估事故赔偿金额(即未决赔款款)AGAIB缮制>客户开始递交索赔资料1、索赔资料收集、审核缮制人员接收被保险人提交的索赔单证,经审核认为齐全、合格后,向被保险人详细说明事故赔偿标准和依据2、缮制赔案根据保险条款及有关规定,按险别分别计算赔款金额