呼吸治疗PPT课件.ppt

呼吸治疗1编辑版ppt第十三章呼吸治疗一、掌握:缺氧症的概念及原因低氧血症的概念及原因胸部物理疗法的基本环节和方法二、熟悉:呼吸治疗的目的氧治疗的适应症氧治疗的方法和装置常用的吸氧方法三、了解:氧治疗的并发症呼吸治疗的工作内容吸入气加温湿化的适应证重点第一节氧治疗第二节胸部物理疗法2编辑版ppt呼吸治疗目的(熟悉):通过各种手段改善患者的呼吸功能,维持机体的氧供需平衡,改善预后,提高患者生存质量核心:心肺功能的支持和康复工作内容:人工气道的建立与管理、机械通气模式与参数的调节、胸部物理治疗、家庭治疗及健康宣教等3编辑版ppt第一节氧治疗是通过不同的供氧装置或技术,使患者的吸入氧浓度高于或大于大气中氧浓度,以达到纠正低氧血症和组织缺氧的目的一、缺氧和低氧血症(掌握、重点)1、缺氧症指组织细胞水平的氧不足而引起的全身性缺氧原因:低氧性缺氧、贫血性缺氧、缺血性缺氧、中毒性缺氧2、,,而PaO2上升低于10mmHg时,称为顽固性低氧血症原因:FiO2低、肺泡通气不足或肺弥散障碍、肺内分流及通气/血流比值失调等4编辑版ppt二、氧治疗的适应证1、纠正低氧血症:通气不足;弥散功能障碍;贫血等2、阻断因缺氧引起的不良反应:降低呼吸功;降低心脏做功和心肌氧耗量临床适应病征:包括呼吸衰竭、心力衰竭或心肌梗塞、休克、严重感染、一氧化碳中毒等5编辑版ppt三、氧治疗的方法和装置低流量系统:常用吸氧方式有双鼻导管吸氧法、鼻导管吸氧法、面罩吸氧法、贮氧囊面罩等高流量系统:文丘里面罩吸氧6编辑版ppt三、氧治疗的方法和装置7编辑版ppt三、氧治疗的方法和装置8编辑版ppt四、氧治疗的并发症急性通气功能障碍:多发生在COPD病人,颈动脉体化学感受器吸收性肺不张:高浓度吸入氧气后,将氮气置换出来,氧气吸收后,肺不张氧中毒:100%氧气吸入可使肺表面活性物质减少或降低,气管纤毛运动被抑制,肺泡壁增厚,肺毛细血管通透性增加导致肺水肿,表现间质和肺泡内水肿9编辑版ppt第二节胸部物理疗法(CPT)1、松动痰液:体位引流、胸部叩拍与掀动、呼气末正压2、促进咳嗽:指导性咳嗽、助力呼气技术、主动呼吸周期、自然引流、纤维支气管镜吸痰、气道内给药、吸入气加温湿化10编辑版ppt