奥施康定为基础的剂量滴定阿片类药物剂量滴定的目的 阿片类药物剂量滴定的关键 奥施康定为基础的剂量滴定阿片药物剂量滴定的目的1234充分、迅速控制疼痛确定药物合理治疗剂量确保不同药物及剂型转换的平稳过渡全程掌握疼痛的解救量何时需要滴定?未用过阿片类药物的患者需要阿片类药物治疗对弱阿片类药物疗效不满意,需要强阿片类药物治疗的患者已经接受强阿片类药物的患者由于疼痛强度增加或出现新的急性痛,需要更高剂量由于之前长期的用药不足, ----在选择一、选择适宜的药物和剂型EAPC2012指南推荐:即释或缓释口服吗啡、羟考酮和氢吗啡酮都可用于阿片滴定7二、选择简便有效的给药途径需考虑的因素疼痛和治疗需求起效和达峰时间简便性安全性口服给药仍首选大家有疑问的,可以询问和交流可以互相讨论下,但要小声点三、选择恰当的起始剂量判断有无阿片耐受是确定起始剂量的依据阿片未耐受者吗啡5-15/2-5mg(口服/静脉)或其他等效药物阿片耐受者按每日总量的110-120%兼顾年龄、肝肾功能、体能状态、既往治疗的反应等因素
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