五官科护理常规.doc

眼科一般护理常规(一)、舒适、安静,空气流通,光线柔和、偏暗,避免强光线直射患眼及烟尘的刺激。,护送患者到指定床位休息。(二)、护士长,主管护士并通知医生。。。(三)生命体征的检测,做好护理记录。。、脉搏、呼吸3次。℃以上者,每日测体温、脉搏、呼吸3次。℃以上者,每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。。(四)每日记录大便1次。(五)每周测体重1次。(六)协助医师完成各项检查。(七)遵医嘱执行分级护理。(八)定时巡视病房,做好护理记录。、瞳孔、神志、舌脉、二便、眼部症状的变化,发现异常及时报告医生并配合处理。,忌看电视,少阅书报,避免在强光或弱光下阅读。必要时外出佩带有色眼镜保护。,发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医生。、饮食、睡眠和情志等方面的问题,实施相应的护理措施。(九)遵医嘱使用外治或内服给药。给药的时间、温度和方法,依病情、药性而定,注意观察用药后的效果和反应,并向患者做好药物相关知识的宣教。(十)遵医嘱给予饮食护理,指导饮食宜忌。(十一)加强情志护理,疏导不良情绪,使其配合治疗。(十二)根据病情,对患者或家属进行相关健康指导,使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解,积极配合治疗。(十三)预防院内交叉感染。严格执行消毒隔离制度。做好病床单位的终末消毒处理。(十四)做好出院指导,并征求意见。耳鼻喉科一般护理常规鼻衄护理常规鼻渊护理常规因邪犯鼻窦,窦内湿热蕴积所致。以痰浊涕量多为主要临床表现。病位在鼻窦,与肺、胆、脾、胃有关。急、慢性鼻窦炎可参照本病护理。(一)护理评估   1、伤风鼻塞史。   2、鼻塞、头痛、流脓涕、嗅觉等状况。   3、心理社会状况。4、辩证肺经风热证、胆经郁热证、脾胃湿热证、肺脾气虚证。   (二)护理要点   1、一般护理      (1)按中医鼻科一般护理常规进行。      (2)发热、头痛者,卧床休息。 (3)病情观察,做好护理记录     (4)头痛剧烈时宜卧床休息,及时改善鼻窍通气,清除鼻窍内分泌物,观察患者的鼻塞轻重,鼻涕的性质、量、气味及嗅觉减退的时间等。      (5)出现鼻塞严重、张口呼吸、剧烈头痛、高热、面部鼻窦相应处红肿明显时,报告医师。      (6)需手术者,做好手术前后的护理。   2、用药护理      (1)中药汤剂一般温服。      (2)遵医嘱及时准确给予鼻部滴药,保持鼻腔清洁,引流通畅。(3)鼻塞流涕时,及早改善鼻窍通气,遵医嘱局部热敷,促使炎症消退,改善症状。   3、饮食护理饮食宜清淡、富营养,忌食辛辣、刺激性食物,禁烟酒。   4、情志护理对焦虑不安者,给予安慰,鼓励患者树立战胜疾病的信心,配合治疗。   5、临症施护      (1)肺脾气虚者,遵医嘱用芳香通窍、行气活血中药熏鼻。嘱患者用鼻吸入热气,从口中吐出,反复多次。      (2)肺经风热所致头疼,遵医嘱针刺止痛。      (3)鼻塞时,遵医嘱用芳香通窍中药滴鼻剂。