参20目的1、共同学习肝脏的解剖和生理2、对原发性肝癌的诊断、治疗及护理有定了解肝关游习、肝脏的解剖膈肌冠状韧带左三角韧带状韧带右三角韧带状胆总管韧带肝动脉门静靠肝圆韧带下腔静脉(1)膈面(2)脏面2、肝脏的生理功能分泌胆汁:600~1000ml代谢功能:糖、蛋白质、脂肪、维生素、激素等。凝血功能解毒功能吞噬或免疫功能造血、储血功能肝再生能力很大,但对缺氧非常敏感,常温一次阻断肝血流不超过10-20分钟。原发性肝癌原发性肝癌的概述肝癌分原发性肝癌和转移性肝癌两种。死亡率居第三位,仅次于胃癌和食管癌。流行病学:亚洲高于美国和西欧国家我国江苏启东发病率最高40~49岁为多,男女之比为3~5:1。亚临床肝癌的提出促进治疗进展。上海医科大学中山医院,小肝癌(<5cm)手术切除后5年生存率在世界上处于领先地位。二)、原发性肝癌的自然病程一亚临床肝癌新概念病程2-6月,有“癌王”之称,现认为为1624个月。·甲胎蛋白普查,早期发现的病例可无任何临床症状和体征,称为亚临床肝癌。·亚临床期:无症状到诊断成立,肿瘤<4cm,10个月·中期:症状出现至黄疸、腹水、肿瘤9cm,个月晩期:黄疸、腹水至死亡,2个月三)、原发性肝癌的病因慢性肝病(85%表面抗原阳性,肝硬变化学致癌物质(黄曲酶素、蓝绿藻类、·其它因素(如肝内寄生虫感染、饮水污染)。
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