中成药临床合理使用.ppt

中成药的临床合理应用2019/11/91中成药概述临床应用原3证应用2019/11/9治“病”中医现↑辨证论治治“证”学西医中成药是在中医药理指导下辫证应用的制剂2019119法随证立,方从法出”饮片厂制药厂(按照药典和炮制规范)(按处方和标准)原药材中药饮片→中成药匚配伍中成药是以中药饮片为原料,按规定的处方和标辨证施治准制成具有一定规格的剂型,可直接用于防治疾病的制剂无需煎煮,可直接使用方便急危病症患者的治疗及需要长期治疗的患者使用体积小,有特定的包装。存贮、携带方便。2019/11/9固体剂型◇散剂:起效快。易于控制剂量,便于婴幼儿服用>颗粒剂:作用迅速,无需煎煮,口味好、体积小◇胶囊剂:掩盖药物的不良气味;能提高药物的稳定性及生物利用度;包衣后能定时定位释放药物◆栓剂:腔道给药,无肝脏首过效应,生物利用度高2019119对胃的刺激性和肝的副作用小◇丸剂:分为蜜丸、水蜜丸、水丸、糊丸、蜡丸、浓缩丸等类型。水蜜丸的含蜜量较少;水丸崩解较蜜丸快,便于吸收;糊丸释药缓慢,适用于含毒性成分或药性剧烈成分的处方;蜡丸缓释、长效,且可达到肠溶效果,适合毒性和刺激性较大药物的处方;浓缩丸服用剂量较小◇巴布膏剂:能快速、持久地透皮释放有效成分,给药剂量准确、吸收面积小、血药浓度稳定、使用舒适方便2019/11/9半固体剂型煎膏剂:适用于慢性病或需要长期连续服药的疾病凝胶剂:适用于皮肤黏膜及腔道给药液体剂型合剂:易吸收,贮存时间长酊剂:有效成分含量高,使用剂量小,不易霉败。小儿、孕妇及对酒精过敏者不宜服用。糖浆剂:适宜儿童使用,糖尿病人慎用。注射剂:药效迅速,便于昏迷、急症、重症、不能吞咽或消化系统障碍患者使用等剂:可用于呼吸道吸入、皮肤、粘膜或腔道药基本原则删「联合用药原则特殊人群用药辩证、辩证辨病中中联合孕妇用药剂型的选择中西联合儿童用药「剂量的确定给药途径的选中成药安全性2019/11/9辨证用药◎辩证辨病用药依据中医理论,可将中医辨证辨认分析疾病与中医辨病结的证候,针对合、西医辨病证候确定具体与中医辨证相治法,依据治结合,但法,选定适宜的中成药2019/11/9