辅导员班主任谈心谈话(心理辅导)记录表.pptx学 海 无 涯
谈心谈话（心理辅导）记录
学院名称：
1
谈心时间： 年 月 日
地点：
谈话人：
职务：
谈话对象：
班级：
性别：
手机：
约谈方式： □学生主动约谈 □老师约谈
约谈次数：
谈心方式（以打“√”注明）：
□面谈； □电话； □短信；
□QQ； □信函
谈心主题
□适应性 □人际关系
□恋爱情感
□学业 □就业
□情绪 □家庭
其他：
初步印象
谈 心 内 容
解 决 措 施
效果反馈
是否建议
转介心理 中心
注：，各二级学院心理联络员老师统一存档，定期上报。
2
学 海 无 涯
、总结的形式进行记录，可以加附页。
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