原发性闭角型青光眼合并白内障手术方式研究.pdf

硕士学位论文
题目原发性闭角型青光眼合并白内障手术方式研究
A study on surgical options for Primary Angle Closure
英文题目
a with coexisting cataract

姓名佘凌冰学号 200471089
所在学院医学院导师姓名张铭志教授
专业眼科学
入学日期 2004 年 9 月答辩日期 2011 年 5 月
学位论文原创性声明

本论文是我个人在导师指导下进行的工作研究及取得的研究成果。论文中
除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或其它机构已经发表或撰
写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在论文中以明
确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。
作者签名: 日期: 年月日



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日期: 年月日日期: 年月日
学位论文原创性声明


本人是汕头大学医学院 2004 级眼科学七年制硕士研究生,在导师张铭志
教授的指导下完成硕士论文《原发性闭角型青光眼合并白内障手术方式研
究》,论文中除了特别加以标注和致谢的地方外,不包含其他人或其它机构已
经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出贡献的个人和集体,均已在
论文中以明确方式标明。本人完全意识到本声明的法律责任由本人承担。
研究生签名: 日期: 年月日
导师签名: 日期: 年月日
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本人在就读研究生期间所完成的学位论文以及相关结果,知识产权归属
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研究生签名: 日期: 年月日
导师签名: 日期: 年月日
汕头大学医学院硕士学位论文

论文摘要

目的:研究原发性闭角型青光眼合并白内障患者眼前节各特征对手术方式选择的作用。

方法:比较年龄相关性白内障患者与原发性闭角型青光眼合并白内障患者的眼生物学指标
的特征。对急性和慢性原发性闭角型青光眼合并白内障手术病人眼前节特征分别进行分
析,建立初始 Fisher 准则术式预测模型并验证该模型。采用逐步二项分类 Logistic 回归
分析法对模型进行优化并建立手术应用模型,对该 Logistic 回归模型的特异度、敏感度、
预测符合率及 ROC 曲线下面积进行验证。

结果:年龄相关性白内障患者与原发性闭角性青光眼合并白内障患者的前房深度、晶状体
厚度、玻璃体腔厚度、眼轴长度等生物学指标差异有统计学意义;多因素分析构建 Logistic
回归术式预测模型,特异度为 %,敏感度为 %,预测符合率为 %,ROC 曲
线下面积为 %;根据初始模型选择手术方式其效果比较,术后 3 个月手术绝对成功率:
白内障超声乳化晶状体摘除联合房角分离术为 %,白内障超声乳化晶状体摘除联合小
梁切除术为 %。对 Logistic 回归术式预测模型进行验证,结果特异度为 %,敏感
度为 %,预测符合率为 %,ROC 曲线下面积为 %。

结论:根据原发性闭角型青光眼合并白内障患者的多项眼生物学指标构建的 Logistic 回
归术式预测数学模型,用特异度、敏感度、预测符合率、ROC 曲线下面积等进行评价,结
果表明该模型在统计学的判定上具有较佳的预测效能,在临床上可用来协助选择手术方