克罗恩病治疗.ppt

克罗恩病治疗
克罗恩病治疗克罗恩病治疗定义 本病是一种原因不明的主要累及直肠、乙状结肠粘膜的慢性非特异性溃疡性结肠炎。
2020/11/32
定义
本病是一种原因不明的主要累及直肠、乙状结肠粘膜的慢性非特异性溃疡性结肠炎。
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病因学
自身免疫
遗传
＊过去认为可能是其病因的如感染、食物过敏、精神紧张等，目前认为可能系诱因。
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病理学
1、部位：主要累及直肠、乙状结肠粘膜，可向上发展至全结肠，甚至未端回肠，也可向深层发展。
2、病变主要在粘膜层，也可累及粘膜下层，很少达肌层。
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充血、水肿、点状出血
隐窝脓肿（小凹陷，腺口） 复发
浅溃疡 愈合
大片坏死 增生性肉芽肿（假息肉）
穿孔 畸形 癌变
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临床表现
局部表现
腹泻
腹痛
全身表现
发热
肠外表现
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结肠性腹泻
粪 便—— 量少，可见粘液、脓、血
里急后重——有
大便次数——较多
体重减轻——少见
腹 痛——下腹或左下腹或结肠部位
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腹痛
多位于左下腹;
阵发性绞痛（痉挛性） 轻~中度；
进食加重，便后加重;
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临床表现
局部表现
腹泻
腹痛
全身表现
发热
肠外表现
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肠外表现
皮肤、粘膜表现：结节性红斑、多形红斑、口疮样溃疡及坏疽性脓皮病
眼损害:结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎等,
关节炎: 结肠炎性关节炎（游走性关节痛，无畸形）强直性 脊柱炎
肝病： 脂肪肝、胆管周围炎、硬化性胆管炎，慢性活动性肝炎等
自身免疫性溶血 等。
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