儿童Burkitt 淋巴瘤
兰州大学第二医院 柴晔
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概述
:0-18岁;
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,淋巴瘤发病率为第三位,
仅次于白血病和颅内肿瘤;
已达70%以上;
,诊断和治疗水平相差较大。
儿童非霍奇金淋巴瘤
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概述
、临床表现、治疗策略、
化疗方案及预后均与成人淋巴瘤有所不同;
、分期、危险度分组、免疫表型、
细胞遗传学等情况;
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儿童NHL治愈率达70%-80%
(局限期90%,广泛期70%)
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病理分型
儿童NHL主要的组织类型:
1. 伯基特淋巴瘤(40%)
(30%)
(20%)
(10%)
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分期
常用的Ann Arbor 分期不合适于儿童NHL,主要有以下几个原因:
① 不能恰当地反映预后,如原发部位局限但有早期、非邻近播散特点的纵隔淋巴母细胞性淋巴瘤,在Ann Arbor 分期中为Ⅰ期,与其临床行为不符。
②儿童NHL结外侵犯常见,而Ⅲ期淋巴结侵犯少见
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分期
鉴于Ann Arbor分期的缺陷,目前广泛被接受的是St Jude Staging System。此分期系统将原发部位和肿瘤侵犯范围结合起来共同考虑,更能客观的反应儿童NHL的预后。
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分期(The St Jude/Murphy)圣裘德/墨菲分类
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