GBZ-89-2007--职业性汞中毒诊断标准.pdf

中华人民共和国国家职业卫生标准中华人民共和国卫生部发布职业性汞中毒诊断标准—⒉凳代替———．
——刖—根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。本标准的第条为推荐性的，其余为强制性的。本标准代替职业性汞中毒诊断标准》。本标准自实施之日起，—相比主要修改如下：——急性重度中毒诊断中，将癫痫样发作和精神障碍两项合并改为急性中毒性脑病；——慢性轻度中毒的诊断中，增加出现近端肾小管功能障碍，如尿低分子蛋白含量增高一项内容；——慢性重度中毒诊断中，将小脑共济失调和精神障碍两项合并改为慢性中毒性脑病。本标准的附录亲柿闲愿铰肌本标准由卫生部职业病诊断标准专业委员会提出。本标准由中华人民共和国卫生部批准。本标准由上海市杨浦区中心医院、黑龙江省第二医院负责起草，参加起草的单位有四川大学华西职业病医院、上海市职业病医院、广东省职业病防治院、贵州省劳动卫生职业病研究所、上海市杨浦区卫生本标准主要起草人：杨水莲、倪为民、李晓军、冯克玉、游全程。本标准所代替标准的历次版本的发布情况为：—．菁同时废止。本标准与监督所。。
职业性汞中毒诊断标准本标准规定了职业性汞中毒的诊断标准及处理原则。本标准适用于职业性汞中毒的诊断及处理，非职业性汞中毒亦可参考使用。娣缎砸梦募—下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注目期的引用文件，其随后所有的修改单话ǹ蔽蟮哪谌或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。投芰ㄖ肮すど擞胫耙挡≈虏械燃职业性皮肤病诊断标准职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准尿中汞的冷原子吸收光谱测定方法碱性氯化亚锡还原法／蛑泄睦湓游展馄撞舛ǚ椒二嵝月然俏乖锒显根据接触金属汞的职业史，出现相应的临床表现及实验室检查结果，参考职业卫生学调查资料，进行综合分析，排除其他病因所致类似疾病后，方可诊断。长期接触汞后，尿汞增高无慢性汞中毒临床表现者。．岫戎卸短期内接触大量汞蒸气，尿汞增高，出现发热、头晕、头痛、震颤等全身症状，并具有下列一项者：口腔一牙龈炎和／或胃肠炎；急性支气管炎。在轻度中毒基础上，具有下列一项者：间质性肺炎；．囟戎卸在中度中毒基础上，具有下列一项者：急性中度或重度中毒性脑病。‘长期密切接触汞后，具有下列任何三项者：段／鄄於韵锒霞胺旨侗曜急性中毒．卸戎卸明显蛋白尿。急性肾功能衰竭；慢性中毒
—近端肾小管功能障碍，如尿低分子蛋白含量增高；慢性中毒性脑病。迅速脱离现场，脱去污染衣服，静卧，保暖；驱汞治疗：用二巯丙磺钠或二巯丁二钠治疗；对症处理与内科相同。驱汞治疗：用二巯丙磺钠或二巯丁二钠、二巯丁二酸治疗；．鄄於韵笥忧恳窖Ъ嗷ぃ山幸┪锴．毙院吐郧岫裙卸菊咧斡罂纱邮抡９ぷ鳌．毙院吐灾卸燃爸囟裙卸菊咧瘟坪蟛灰嗽俅邮陆哟ス捌渌泻ξ镏实淖饕怠神经衰弱综合征；口腔一牙龈炎；手指震颤，可伴有舌、眼睑震颤；尿汞增高。．卸戎卸在轻度中毒基础上，具有下列一项者：性格情绪改变；上肢粗大震颤；明显肾脏损害。．囟戎卸碓治疗原则．毙灾卸局瘟圃．灾卸局瘟圃其他处理．缧枥投芰ǎ碐疶怼肥褂帽颈曜嫉乃得参见附录
正确使用本标准的说明急性金属汞中毒的表现，与慢性中毒相比较有很大的差别。急性中毒的特点是：起病急骤；有发热及呼吸系统和全身症状；口腔牙龈炎远比慢性中毒多见和严重，多数有