医务科人员工作总结.doc

医务科人员工作总结.doc医务科人员工作总结
【医务科人员工作总结】
XX年度个人工作总结XX年在院部的领导、支持下，经 过努力，个人在医政管理、医疗质量、服务质量、医疗安 全管理等方面取得了一些成绩，现做总结如下
一、强化医政管理，应对重点工作（一）严格抗菌药 临床应用管理1、落实抗菌药物临床应用管理责任制。在院 部领导下，牵头组织院内各相关职能科室学习、领会卫生 部、卫生厅、市局和院部有关抗菌药临床应用管理规定的 精神，明确各自责任、做法，讨论实施措施，全院一盘棋, 各司其责，共同协作，切实落实各项任务。
2、进行医务人员抗菌药物临床应用知识全员培训。在 院长亲自参与下，做好全院医务人员的相关知识培训，灌 输新理念，强化责任感，细化新要求，使医务人员百分百 知晓、重视并切实执行；尤其数次通过科主任例会，首先 在临床科主任中透彻贯通对抗菌药临床应用整治活动重要 性的认识和了解具体要求。
3、进行抗菌药物临床应用基本情况的调查、统计、通
报。制订各种调查、统计表格，通过各种数据，及时、客 观、全面反映抗菌药临床应用整治的各项指标，并通过数 据提供进一步整改的依据。
4、严格执行抗菌药物分级管理制度，加强抗菌药物购 用管理。抗菌药物的分级管理是抗菌药临床应用的一项基 本要求，通过与临床药科的合作，结合本院实际，制订了 相关制度并督促临床使用中严格执行；在医院药事委员会、 感染控制委员会的作用下，通过与药剂科协作，选定本院 的了 35种抗菌药物。
5、 抗菌药使用率和使用强度控制。截止10月，达标 的项目有：住院病人抗菌药使用率W60%,门诊抗菌药物处 方比例W20%,术前预防使用抗菌药在30min〜2 h；未达标 的项目有
抗菌药使用强度40DD D, I类切口手术患者预防使用抗 菌药比例30%, I类切口手术预防使用抗菌药时间24h。但 即使未达标的项目也比整治前有了大幅度的下降。
6、 定期开展抗菌药物临床应用监测与评估，加强临床 微生物标本检测和细菌耐药监测。
通过与感控科、检验科和临床药科的合作，这些监测 与评估均已进行。
7、 落实抗菌药物处方点评制度。配合临床药科，通过 处方点评进一步规范了处方和医嘱的开具，使不合理处方 率逐步减少。
8、 建立诫勉谈话制度和责任追究制度。对违反和执行 抗菌药临床应用整治措施不力的科室和医生，9、与临床药 科一起起草了本院抗菌药物临床应用具体方案和实施管理
细则。1 （二）推进临床路径实施1、制订本院临床路径开 发与实施的规划和相关制度。
2、 在院部领导和其他职能部门协作下，组织了医务人 员的全员培训；对临床路径的开发、实施进行技术指导， 协调临床路径开发与实施过程中遇到的问题，确定了实施 临床路径的病种。
3、 在全院20个病区的17个专科中，实施了 28个病 种的临床路径，截止10月，共实施临床路径管理病例300 多例。
（三）切实控制药占比1、认真落实院部指令，严格抓 好临床科室药占比的控制，将该项工作纳入对科主任的监 督和考评内容，作为医务科一项医疗管理的常规工作任务, 在每次科主任例会都进行通报和评测，鞭策超标者。
2、根据医院管理方案，与临床药科协作，制订相应临 床用药管理细则，对药占比控制不力问题较突出的科室， 进行调查、分析，提出整改意见，督促其采取措施控制， 并依据管理方案课以处罚。3、通过严格管理，使今年医院 的药占比值一直控制在较理想的合理范围，维持在33%~3 4% 水平。
二、防范医疗事故，保障医疗安全（一）从质量和沟 通着手保证医疗安全1、认真做好医疗质量考核工作，严格 按医院制定的管理规范、工作制度和评改细则，开展管理
工作，严格执行医疗防范措施和医疗事故处理预案，实行 医疗缺陷责任追究制，严格按医疗操作规程标准开展医疗 活动。强化医疗安全教育，组织医务人员学习有关医疗法 律法规条例。
2、强调入院告知书、授权书、各种诊疗知情同意书的 规范完整书写；通过“死亡病例讨论”、“危重病例讨论”、
“抢救危重病人讨论”的各种记录以及医疗纠纷的反思、 总结，从中吸取经验教训；强化服务意识，加强医患沟通, 做到“多解释、多安慰、多理解、多温暖、多帮助”；加强
1=1
对诊疗计划、用药安全性的检查力度；严格做好手术安全 核查。
3、以上工作有效防止了医疗事故、纠纷的发生，使医
院的此类案件总体控制在较低数量。
（二）做好医疗纠纷的调解、应诉工作1、履行职责。 在今年的数起医疗纠纷案例处理过程中，在院领导的正确 指导下，医务科作为责任主体，与政工科、发生纠纷的科 室密切协作，运用必要的手段和策略，妥善化解了多起可 能导致矛盾激化、纠纷扩大的事件；对病人意见较大的几 个案例，着重引导对方理性2对待，走司法程序解决争执, 将事态