检查类型 编号
表3-1
单位名称
天津龙兴
工程名 称
华润万家吉林遵
义路店旧店改造
工程
检查时
间
2011年 月 日
检查单位
项目经理（签字）
检查项目
或部位
施工现场
参 加
检查人员
检查记录：
1、 现场拆除垃圾活运不彻底，拆除工具乱放高处。需整改。
2、 有两工人未戴安全帽，见来人检查，马上戴上。进行现场教育
3、 冰鲜区有废弃包装木板伸出围挡，直接威胁购物客户。属重大安全隐患。
4、 木工组小型电钻电线延地接出，，及时整改。
5、 其它基本正常。
检查结论及要求：
安全基本符合要求，隐患处需整改。
注：检查类型可填写为：定期安全检查、专项安全检查、突击安全检查、隐患整改复查。
事故隐患整改记录表
表3-2
施工单位
天津龙兴
工程名称
华润万家吉林遵义路店旧店 改造工程
前次检查 记录表编与
1
整改内容及相关措施
1、 整改拆除工具乱放高处。
2、 废弁包装木板伸出围挡处。
措施：拆除完工后，及时收取工具，划出专地放置。
安全员注意巡视围挡处。教育施工人员及时收拾废物。
措施制定人
实施负责人
验收人
整改复查意见：
复查人员
复查日期
项目经理安全检查巡视记录
检查时间 组织者（项目经理）
检查人员
记录人
经检查存在如下隐患:
整改落实情况:
复查结论
日期:
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