大便失禁的护理.ppt

漳瘓病人大小便的护
刘琳琳
★采取的措施
N瘫痪病人生活不能自理,多数伴有大
小便功能障碍,尤其是截瘫病人伴有
大小便失禁问题,容易被人们忽视,
但也是困扰病人及家属的一大难题
瘫痪病人大小便的护理显得尤为重要
大便失禁的概况
瘫瘓病人大约1%的人群患有粪失禁,男女患病率没有差异
所有年龄段的人群都可能患病,但随着年龄增大,患病率飔升
粪失禁根据严重程度分为3级
粪失禁I(轻度)
偶尔少量粪便或者肠
粪失禁Ⅱ°(中度)
液体粪便控制障碍
粪失禁Ⅲ°(重度)
固体粪便控制障碍
大便失禁
★概念
大便失禁是指肛管括约肌失去对粪便及气体
排出的控制能力,属于排便功能紊乱的一种
区别于腹泻
大便失禁
★常见原因
解剖学异常:医源性损伤、产科损伤、直肠肛訇手
术、骨盆骨折等;
神经源性:各种精神及中枢、外周神经病变和直肠
感觉功能改变如中风、脑肿瘤、脊柱损伤
平滑肌功能或骨骼肌异常:如放射性肠炎、炎遍性
肠病、直肠缺血、糖尿病、重症肌无力、肌营不
良等
其他:精神疾患、全身营养不良、躯体残疾等
大便失禁
★采取的措施
1一次性尿垫是用于大便失禁患者较早
种用具,它可以缩小潮湿污染的范围
减轻皮肤的损害程度,但不能避免皮炎钓
发
大便失禁
2卫生棉条:
条置入患者肛门4~6cm,根据排便多随
时更换卫生棉条。其优点:卫生棉条收
力强,能防止渗漏;放置在肛门内起到堵
塞、吸收大便作用;减少大便的次数从
而减少粪便和过度清洗对肛周皮肤的刺
激;方法简单易
大便失禁
★采取的措施
3人工肛袋是我们护理大便失禁病人常
用的材料,可以减少我们护士的工作量,但
是缺点是如不能及时排放的话,长时间弓
起皮肤红肿甚至溃烂。
为解决不能及时排放的问题,介绍1种
改良的肛袋
造口袋使用方法
肛周皮肤准备,剃除肛
毛发,清洁檫干
1、用手撑开肛周皮肤皱褶
测量括约肌大小(3040MM)
剪合适的尺寸,有刻度
4、两人合作撑开皮肤
再次清洁肛周皮肤,保证干煳
6、撕去保护纸