胎儿颈项透明层的标准测量与
临床意义
胎儿颈项透明层的定义
胎儿颈项透明层( nuchal translucency,NT):是
在早孕期利用超声检查到的胎儿颈后皮下积液。
早孕期最常用的染色体异常超声标记
小「的测量标准
最佳时间:11-13周,即头臀长(CRL
45mm~8amm。
以11周作为最早的原因:
賽需有诊断测试跟进,但11周前进行绒毛取样与横向截肢缺陷
严重畸形都不易在11周前利用扫描诊断或排除,如露脑畸形、
重的脊柱裂,等
以145周作为上限的原因
染色体异常的胎儿出现异常颈积水在14至18周间的发生率较14周
在10至13周量度NT的成功率为98-100%,至14周时,由于胎儿
会转动姿态,增加量度的难度,成功率下降至90%。
小的测量标准:
超声仪器要求
必须具备高分辨率、影像回转功能、及能
。
经腹壁超声、经阴道超声
小的测量标准:
J胎儿姿势:
;
,不能过伸,亦不能过屈;
RL4584
鼻骨
上腭
间脑
脑干
第四脑室
后颅窝池
NT
小的测量标准:
图像要求:
充分放大
尽可能放至最大,使图像只包括胎儿头部及上胸,
mm的改变
分辨胎儿的皮肤及羊膜
方法:使胎儿活动,动态观察
小的测量标准:
→游标的放置:
横标尺不应放于颈部
积水上,而应放置在
白线的边界,直至两
者融合而横标尺不易
被察看到。
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amnion
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