《手足口病防治知识》PPT课件.ppt

手足口病防治知识
培 训
余姚市疾病预防控制中心 顾永权
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手足口病的定义
是由多种肠道病毒引起的常见传染病之一，多发生于5岁以下婴幼儿。大多数患者症状轻微，以发热和手、足、口腔等部位的皮疹或疱疹为主要特征。；
少数患者可引起无菌性脑膜炎、脑炎、急性弛缓性麻痹、呼吸道感染和心肌炎、肺水肿等致命性并发症；
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手足口病的定义
无合并症的患儿预后良好,一般5～7ｄ自愈。个别重症患儿病情进展快，易发生死亡。少年儿童和成人感染后多不发病，但能够传播病毒。
引起手足口病的肠道病毒包括肠道病毒71型（EV71）和A组柯萨奇病毒（CoxA）、埃可病毒（Echo）的某些血清型。EV71感染引起重症病例的比例较大。
肠道病毒传染性强，易引起暴发或流行。
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病 原 学
引起手足口病的主要为小RNA病毒科、肠道病毒属的柯萨奇病毒(Coxasckie virus) A组16、4、5、7、9、10 型， B组2、5、13 型；埃可病毒（ECHO viruses）和肠道病毒71型（EV71），其中以EV71及Cox Al6型最为常见。
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病原的生物特性
肠道病毒适合在湿、热的环境下生存与传播，病原虽然型别多样,但却有许多共同的生物特性
来源于人体, 引起肠道暂时性感染,可由消化道和鼻咽部分离出病毒,在正常人体血清和血制品中可发现特异性抗体；
对乙醚有抵抗力，75%酒精和5%来苏亦不能将其灭活，但对紫外线及干燥敏感。
各种氧化剂(高锰酸钾、漂白粉等)、甲醛、碘酒都能灭活病毒。病毒在50℃可被迅速灭活，
病毒在4℃可存活1年，在-20℃可长期保存，在外环境中病毒可长期存活。
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流行概况
手足口病是全球性传染病，世界大部分地区均有此病流行的报道。1957年新西兰首次报道该病。1958年分离出柯萨奇病毒，1959年提出手足口病命名。早期发现的手足口病的病原体主要为Cox A16型，1969年EV71在美国被首次确认。此后EV71感染与Cox A16感染交替出现，成为手足口病的主要病原体。
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国内流行情况 （一）
81年起，上海、北京、福建等零星报道，但缺乏病原学支持；
病原学支持的疫情起于83年的天津CoxA16爆发流行
2006年，全国共报告手足口病13637例（死亡6例。除西藏自治区外，全国31个省、自治区、直辖市均有病例报告。
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浙江省疫情概况
2008 年1 月1 日～5 月7 日，全省共88 个县区累计报告手足口病4010 例，其中实验室诊断病例90 例（％),包括EV71 阳性25例，柯萨奇阳性5 例，其他肠道病毒阳性60 例。 万，累计报告死亡病例1 例（温州苍南）。
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我市疫情
余姚市自2008年1月1日至5月8日共报告手足口病116例。
地区分布：报告发病前五位的分别是三七市镇 （25例），低塘街道（16例），泗门镇（12例），丈亭镇（12例），阳明街道（11例）。
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