临床护理实践指南试题.doc

临床护理实践指南1－ 17章试题
单选题：35分（每题1分）
1、评估患者包括：D A、病情、意识状态 B、合作程度、自理程度 C、皮肤情况、管路情况 D、以上都是
2、妊娠___B_个月以上孕妇不适宜盆浴。 A、8 B、7 C、9 D、6
3、肠内营养支持输注前、后用约____B_ml温水冲洗喂养管. A、20 B、30 C、50 D、10
4、携带喂养管出院的患者，告知患者及家属妥善固定喂养管，输注营养液或特殊用药前后，应用__A__冲洗喂养管。
A、温开水 B、生理盐水 C、凉开水 D、以上都是
5、便秘的护理错误的是：B A、指导患者增加粗纤维食物摄入，适当增加饮水量。
B、指导患者按摩腹部，鼓励适当运动。C、指导患者每天训练定时排便。D、遵医嘱给予缓泻药或灌肠
6、甘油灌肠时，挤出少许液体润滑管口，将灌肠剂管缓缓插入肛门__A__cm
A、7-10 B、10－15 C、8－12 D、15－20
7、咳嗽、咳痰指导不正确的是：D
A、告知患者养成正确的饮食、饮水习惯。B、指导患者掌握正确的咳嗽方法。
C、教会患者有效的咳痰方法。D、如果患者咳痰不出时，应马上进行吸痰。
8、呕血、便血患者护理时指导不正确的是：D
A、教会患者及家属识别早期出血征象、再出血征象及应急措施。B、指导患者合理饮食，避免诱发呕血或便血。
C告知患者缓解症状的方法，避免误吸。D、卧床时，呕血患者床头抬高10°～30°或头偏向一侧
9、水肿的护理不包括：D
A晨起餐前、排尿后测量体重。 B保持病床柔软、干燥、无皱褶。
C操作时，避免拖、拉、拽，保护皮肤。 D严重水肿患者禁止穿刺。
10、，压红不消褪者，应该：A
A、缩短变换体位时间，禁止按摩压红部位皮肤 B、及时按摩受压部位皮肤数分钟
C、用气垫圈垫于红晕处，缓冲受压 D、多用温开水擦拭受压部位。
11、选择型号适宜的吸痰管，吸痰管外径应≤气管插管内径的__D__。
A、1/5 B、 1/4 C、 1/3 D、1/2
12、经口气管插管患者口腔护理由_B__人完成。
A、1 B、2 C、3 D、4
13、心理护理患者情绪的调节不包括：A
A、焦虑情绪调节、兴奋情绪调节 B、抑制情绪调节 、音乐放松 C、恐惧情绪调节、呼吸放松训练
D、愤怒情绪调节、情绪疏导
14、腹膜平衡试验4h后，用20min排空腹腔，测定引流液量，计算超滤量，并留取_A__ml标本检测葡萄糖、尿素氮和肌酐浓度：
A、10 B、20 C、30 D、40
15、腹膜透析导管外出口处应消毒外出口周围皮肤，用棉签蘸取温和、无刺激的___D__碘伏溶液，以出口处为圆心，距出口__D_cm由里向外环形擦洗周围皮肤，注意勿使碘伏溶液触及导管
A、1% B、% 1 C、1% 1 D、%
16、CAPD是：B
A、自动化腹膜透析 B、持续不卧床腹膜透析换液 C、腹膜平衡试验 D、血液透析
17、新生儿和婴幼儿沐浴时应告知家属避免在喂奶前后_C___内。
A、2 小时 B、15分钟 C、1小时 D、30分钟
18、TcSO2注意事项中错误的是：D
A、下列情况影响监测结果：休克、体温过低、黄疸、皮肤色素，局部动脉受压以及周围环境光照太强、电磁波干扰等。
B、患儿体温过低时，采取保暖措施。 C、监测结果异常时及时报告。
D、观察患儿局部皮肤情况，更换传感器探头位置，防止局部皮肤损伤。
19、婴幼儿喂养指导错误的是：D
A告知家长4个月时逐渐增加动物血、蛋黄等富含铁的食物。
B告知家长辅食添加应遵循从稀到稠、从细到粗、从少到多（每次添加一种）的原则。
C告知家长食物种类应多样化、合理搭配，不宜选用坚果类食物，烹调时注意切碎、煮烂。
D告知家长不可被动喂食或强迫进食，根据婴幼儿的食量，刚出生时可以不定时喂食。
20、听胎心音操作错误的是：A
A、与子宫杂音、腹壁动脉音及脐带杂音相鉴别。B、胎心＞160/min或＜120/min立即吸氧并通知医生。
C、临产产妇在宫缩间歇期听胎心。 D、保持环境安静，注意