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麻醉前病情的评估与麻醉准备.ppt


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文档列表 文档介绍
固守患者安全底线
注重术前准备与评估
安康市中医医院麻醉科谢力
前言
随着信息产业化水平的不断提高,
新的检查手段和医疗设备几乎让手术没
有任何禁区,甚至我们还可以借助达芬
奇机器人来替代医生完成手术;与此同
时,也大大的提高了患者的麻醉风险!
手术有大小,麻醉无大小
◆问题
如何能让外科医生在精彩的完成
手术的同时,最大限度降低围手术期患
者的风险系数???
病区医生
完善相关
麻醉医生
检查,积极
认真完成手术患者
术前准备
麻醉访视
和查体
积极面对手
术,保持心
境平和
●我们需要通力协作!
术前准备
术前准备目的
常规准备项目
●术前准备目的
确保病人麻醉和手术中的安全
减少围手术期并发症的发生率和病死率
◆常规准备
血、尿、便常规
出、凝血时间
生化(肝、肾功能)
心电图
肝炎八项、HIV
全麻病人应拍胸片
如并存心、肺等内科疾病增加下列检査:
胸片
0动脉血气
肺功能、
●心功能、
。必要的专科检查和会诊
全血细胞计数
血液系统异常
血管手术、化疗
凝血试验
出血异常
肝、肾功能不全
抗凝治疗
血管手术
失血量大的手术
血清电解质肾功能不全
利尿剂、糖尿病
内分泌紊乱
严重心率失常史
地高辛、大血管手术
血糖
糖尿病
高龄(>60岁)行中大型手术
类固醇、肥胖
颅内手术或心脏手术(搭桥)
肺功能
严重反应性气道疾病
严重慢性阻塞性肺疾病
脊柱侧弯、手术类型和侵入性
妊娠检查
不确定的妊娠史
病史提示目前怀孕
尿液分析
泌尿系统症状
假体移植、泌尿科手术

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  • 时间2021-01-10