安全管理中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程版最终附录.doc

安全管理中国南方电网有限责任公司电力安全工作规程版最终附录.doc5 部分 附录
录 A
规范性附录 ）安全技术交底单格式
A .1 厂站工作安全技术交底单格式
（厂站名称 ） 厂站工作安全技术交底单
编号：
工程项目名称：
安全技术交底单位（运行单位） ：
接受安全技术交底单位（承包商或作业施工单位） ：
交底日期： 年 月 日 交底地点：
应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸） （注明编号）：
应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片） 、低压及二次回路：
施工
工作
应合接地刀闸（注明编号） 、装接地线（注明确实地点） 、应设绝缘挡板：
应采
地点
取的
需要
安全
设备
措施
停电
应设遮栏、应挂标示牌（注明位置） ：
是否需办理二次设备及回路工作安全技术措施单：□是 □否
版权专有 不得翻印 1
表（续）
相关直流、低压及二次回路状态：
工作
施工
地点 应投切相关直流电源（空气开关、熔断器、连接片） 、低压及二次回路：
应采
不需
取的
要设
安全
备停 应设遮栏、应挂标示牌（注明位置） ：
措施
电
注意
事项

是否需办理二次设备及回路工作安全技术措施单：□是 □否工作地点存在带电设备位置或运行设备：
对施工人员的要求：
对施工机具的要求：
对现场施工环境保护的要求：
施工过程中与运行人员联系的有关事项：
运行单位代表签名： 承包商或作业施工单位代表签名：
A .2 电力线路工作安全技术交底单格式
（单位名称 ） 电力线路工作安全技术交底单
编号：
工程项目名称：
工作任务：
工作地段：
安全技术交底单位（运行单位） ：
接受安全技术交底单位（承包商或作业施工单位） ：
交底日期： 年 月 日 交底地点：
2 版权专有 不得翻印
表（续）
施工应
采取的
安全
措施

应拉断路器（开关）和隔离开关（刀闸） （注明编号）：
应合接地刀闸（注明编号） 、装接地线（注明确实地点） ：
应设遮栏、应挂标示牌（注明位置） ：
保留的带电线路或带电设备（注明确实地点） ：
线路重合闸或再启动功能投退要求：
施工单位在工作现场自行装设的接地线（注明确实地点） ：
对施工人员的要求：
对施工机具的要求：
对现场施工环境保护的要求：
注意
事项
其他应采取的安全措施及注意事项：
施工过程中与运行人员联系的有关事项：
运行单位代表签名： 承包商或作业施工单位代表签名：
版权专有 不得翻印 3
附 录 B
（资料性附录 ）
现场勘察记录格式
现 场 勘 察 记 录
记录人 勘察日期 年 月 日
勘察单位
勘察负责人
及人员
工作任务
重点安全注
意事项
4 版权专有 不得翻印
附 录 C
（规范性附录 ）
工 作 票 格 式
厂站第一种工作票格式
（厂站名称 ）
厂站第一种工作票
盖 章 处
编号：
工作负责人（监护人） ：
计划
自
年
月
日
时
分
单位和班组：
工作
至
年
月
日
时
分
工作负责人及工作班人员总人数共
人
时间
工作班人员（不包括工作负责人）
：
工作任务：
工作地点：
应拉开的断路器（开关）和隔离开关（刀闸） （双重名称或编号）
断路