肺胀中医护理方案.docx

肺胀中医护理方案.docx肺胀（慢性阻塞性肺疾病稳定期）中医护理方案
（试 行）
一、常见证候要点
（一）肺脾气虚证：咳嗽，喘息，气短，动则加重；神疲、乏力或自汗；恶
风，易感冒；纳呆或食少；胃脘胀满或腹胀或便溏；舌体胖大或有齿痕，舌苔薄
白或腻。
（二）肺肾气虚证：喘息，气短，动则加重；乏力或自汗；易感冒，恶风；
腰膝酸软，耳鸣，头昏或面目虚浮；小便频数、夜尿多，或咳而遗尿；舌质淡、
舌苔白。
（三）肺肾气阴两虚证 ：喘息，气短，动则加重；自汗或乏力；易感冒；腰
膝酸软；耳鸣，头昏或头晕；干咳或少痰、咳嗽不爽；盗汗；手足心热；舌质淡
或红、舌苔薄少或花剥。
二、常见症状 / 证候施护
（一）咳嗽、咳痰
取舒适体位，指导患者有效咳嗽、咳痰、深呼吸的方法。卧床患者定时翻身拍背，痰液无力咳出者，予胸部叩击或振动排痰。
遵医嘱耳穴贴压，取肺、气管、神门、皮质下等穴。
遵医嘱拔火罐，取大椎、定喘、肺俞、风门、膏盲等穴。
遵医嘱中药离子导入，离子导入的部位为背部湿罗音最明显处。
遵医嘱足部中药泡洗。
遵医嘱中药雾化。
（二）喘息、气短
观察喘息气短的程度及有无紫绀，遵医嘱给予氧疗，观察吸氧效果。
取合适体位，如高枕卧位、半卧位或端坐位，指导采用放松术，如缓慢呼吸、全身肌肉放松、听音乐等。
指导患者进行呼吸功能锻炼，常用的锻炼方式有缩唇呼吸、腹式呼吸等。
遵医嘱穴位贴敷，取大椎、定喘、肺俞、脾俞、天突等穴。
遵医嘱耳穴贴压，取交感、心、胸、肺、皮质下等穴。
遵医嘱穴位按摩，取列缺、内关、气海、关元、足三里等穴。
遵医嘱艾灸， 取大椎、肺俞、命门、 足三里、三阴交、气海等穴， 用补法。（三）自汗、盗汗
衣着柔软、透气，便于穿脱；汗出时及时擦干汗液、 更衣，避免汗出当风。
遵医嘱耳穴贴压，取交感、肺、内分泌、肾上腺等穴。
遵医嘱穴位贴敷，取神阙等穴。
（四）腹胀、纳呆
病室整洁，避免刺激性气味，咳痰后及时用温水漱口。
顺时针按摩腹部 10～20 分钟，鼓励患者适当运动，促进肠蠕动，减轻腹
胀。
遵医嘱穴位贴敷，取中脘、气海、关元、神阙等穴。
遵医嘱耳穴贴压，取脾、胃、三焦、胰、交感、神门等穴。
遵医嘱穴位按摩，取中脘、足三里等穴。
遵医嘱艾灸，取中脘、足三里等穴。三、中医特色治疗护理
（一）药物治疗
内服中药膏方： 宜早晨和晚上睡前空腹温水调服，服药期间避免油腻、海鲜、辛辣之品，戒烟、限酒，忌食萝卜、忌饮浓茶。感冒、咳嗽痰多或其他急性
疾病时应暂停服用。膏方开启后应冷藏（其他详见附录 1）。
注射给药（详见附录 1）
（二）特色技术
穴位贴敷（详见附录 2）。
耳穴贴压（详见附录 2）。
穴位按摩（详见附录 2）。
拔火罐（详见附录 2）。
中药离子导入（详见附录 2）。