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医责险承保方案
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2020 年 4 月 19 日
文档仅供参考，不当之处，请联系改正。
江油市二级以下医院医疗责任保险承保方案介绍
根据绵卫发〔 〕 73 号《绵阳市卫生和计划生育委员会关于全面推行医疗责任险工作的通知》文件精神开展的全市医疗责任保险工作是按照政府主导、市场运作、协商一致、平等共赢的原则进行，按照“公正、公开、公平”的原则确定费率。具有交费低、保障高、赔付全三大特点。现按要求将二级以下医院医疗责任保险承保方案介绍如下：
一、医疗责任保险的保险责任
（一）主险
在保险单明细表中列明的保险期间或追溯期及承保区域范围内，被保险人的 投保医务人员在诊疗护理活动中，因执业过失造成患者人身损害， 在本保险期间内，由患者或其近亲属首次向被保险人提出索赔申请，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）应由被保险人承担的经济赔偿责任，保险人按照保险合同约定负责赔偿。
保险责任范围内的事故发生后，事先经保险人书面同意的法律费用，包括事故鉴定费、查勘费、取证费、仲裁或诉讼费、案件受理费、律师费等，保险人在约定的限额内也负责赔偿。
（二）附加险 （在投保主险的基础上，投保人能够选择投保以下附加险）
附加险一：附加医疗意外责任保险
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2020 年 4 月 19 日
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保险责任： 在保险单明细表中列明的保险期间或追溯期及承
保区域范围内，被保险人的投保医务人员在诊疗护理活动中，因
下列情形造成患者人身损害，在本保险期间内，由患者或其近亲
属首次向被保险人提出索赔申请，依照中华人民共和国法律（不
包括港澳台地区法律）应由被保险人承担经济赔偿责任时，保险
人根据本保险合同的约定负责赔偿：
1、在诊疗护理过程中由于病情或患者体质特殊而发生的难以预
料或在预料之中但难以防范的不良后果；
2、按照正常的技术规范操作，依然发生难以避免的并发症或者
治疗意外；
3、应用现有医学科学技术，依然发生无法预料或难以防范的不
良后果；
4、在危急情况下为抢救危重患者生命而采取的紧急措施所造成
的不良后果。
附加险二：附加医务人员遭受伤害责任保险
保险责任： 在保险单明细表列明的保险期间及承保区域范围
内，被保险人正式聘用或临时聘请的医务人员在诊疗护理活动
中，因产生医患纠纷而遭受患方的故意伤害，造成其人身伤害或
财产损失，依照中华人民共和国法律（不包括港澳台地区法律）
应由被保险人承担经济赔偿责任时，保险人根据本保险合同的约
定负责赔偿。
附加险三：附加医疗机构场所责任保险
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2020 年 4 月 19 日