根据我国老年流行病学的研究结果显示:
◆我国老年人前四位常见病依次是:
高血压病、冠心病、脑血管病和恶性肿瘤。
◆我国老年人死亡的主要原因依次为:
恶性肿瘤、心血管病、脑血管病及呼吸系统疾病。
第一节老年人的患病与护理特点
一、老年人的患病特点:
1、病史采集困难且参考价值小
2、起病隐匿,症状及体征不典型;
3、多种疾病同时存在;
4、病程长、恢复慢,并发症多
5、病情变化迅速,预后不良
6、伴发各种心理反应
7、易引起药物的不良反应
二、老年病人的护理特点
(一)病情评估的全面性
由于生理功能的衰退、感知功能的缺损以及认知能力的改变,接受信息和沟通的能力均下降。因此,在对病人进行评估时,要注意正确运用沟通技巧。
(二)疾病护理的特殊性
1、要有责任心
2、注重整体护理
3、增强老年人的自我照顾能力
(三)心理护理的必要性
老年人患病后常伴有各种心理变化,常感到孤独无助、紧张焦虑,康复求生欲强,希望得到及时的诊断、良好的治疗和护理。在护理过程中,要善于倾听、观察了解老年人的心理需求,对病人提出的问题耐心解释。
(四)安全护理的普遍性
在临床护理中,做到预见性护理,对保证病人安全、减少并发症是非常重要的。
(五)安全用药的重要性
因老年人器官功能减退,解毒和代谢功能降低,故对药物治疗的反应各异,易出现不良反应。
(六)康复护理的科学性
护理工作除了缺损功能护理外,应注意老年人残存功能的护理,鼓励老年人最大限度的发挥残存功能,减轻老年人依赖心理,维持基本的生活自理能力。
第二节 老年认知与感知相关疾病病人的护理
一、解剖生理变化
(一)感官系统
1、视觉
(1)角膜:老年人角膜上皮干燥、透明度减低,视力减退。角膜变平,其屈光度减退引起远视和散光。角膜边缘基质出现灰白色环状类脂质沉积,即“老年环”。
(2)晶状体:体积增大,弹性降低,近视物能力下降,出现“老视”现象。
(3)玻璃体:玻璃体的老化主要表现为液化和后脱离。
2、听觉
耳廓的弹性降低,外耳凹窝变浅,收集声波和辨别声音方向的能力亦降低;
3、味觉和嗅觉
味觉和嗅觉功能退化,其嗅觉不敏感可导致食欲减退,对危险环境特别是有害气体的辨别能力下降。
4、本体觉
触压觉、温度觉、痛觉、位置觉减弱,对精细动作的执行能力下降。
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