第一节 总论
定义
凡发生于骨内或起源于各种骨组织成分的肿瘤,不论是原发性、继发性还是转移性肿瘤统称为骨肿瘤
分类
基于细胞来源,特别是根据肿瘤细胞所显示的分化类型及所产生的细胞间质类型进行分类
1990年WHO骨肿瘤分类法:良性、中间性、恶性
发病情况
男性比女性稍多
原发性良性肿瘤比恶性多见,良性者以骨软骨瘤、软骨瘤多见,恶性者以骨肉瘤、软骨肉瘤和纤维肉瘤多见
发病与年龄有关
解剖部位对肿瘤的发生也有重要意义
临床表现
疼痛与压痛
局部肿块和肿胀
功能障碍和压迫症状
病理性骨折
晚期可有贫血、消瘦、食欲不振、体重下降、低热等全身症状
可有血行转移
诊断
影像学检查
X线
CT、MRI
ECT
DSA
其他
诊断
病理检查
切开活检:切取式和切除式
穿刺活检
生化测定
血钙、磷、碱性磷酸酶和酸性磷酸酶
现代生物技术检测
外科分期
外科分级(G)
G0:良性
G1:低度恶性
G2:高度恶性
外科区域(T)
T0:囊内
T1:间室内
T2:间室外
转移(M) M0:无转移 M1:转移.
治疗
以外科分期为指导,选择手术界限和方法
良性骨肿瘤的外科治疗
刮除植骨术:适用于良性骨肿瘤及瘤样病变
外生性骨肿瘤的切除
骨软骨瘤治疗 来自淘豆网m.daumloan.com转载请标明出处.