GBZ职业性慢性丙烯酰胺中毒诊断标准.doc

前言
    ，其余为强制性的。
    根据《中华人民共和国职业病防治法》制定本标准。自木标准实施之日起，原标准GB16370-1996与本标准不一致的，以本标准为准。
    在长期接触丙烯酰胺的职业活动中，可发生慢性丙烯酰胺中毒。为保护接触者的身体健康，有效地防治慢性丙烯酰胺中毒，曾发布了GB16370-1996。
    本标准突出了丙烯酰胺对神经系统损害，并依据其损害程度进行诊断分级。
    本标准的附录A是资料性附录，附录B是规范性附录。
    本标准由中华人民共和国卫生部提出并归口。
    本标准由中国疾病预防控制中心职业卫生与中毒控制所和山东齐鲁石化公司职防所负责起草，浙江省医学科学院和黑龙江省劳动卫生职业病研究所参加起草。
    本标准由中华人民共和国卫生部负责解释。
职业性慢性丙烯酰胺中毒诊断标准
Diagnostic Criteria of Occupational Chronic Acrylamide Poisoning
GBZ50-2002
    职业性慢性丙烯酰胺中毒是生产和使用过程中因密切接触丙烯酰胺所致以神经系统改变为主的疾病。
1 范畴
    本标准规定了职业性慢性丙烯酰胺中毒的诊断标准及处理原则。
    本标准适用于职业性慢性丙烯酰胺中毒的诊断及处理。
2 规范性引用文件
    下列文件中的条款通过本标准的引用而成为本标准的条款。凡是注日期的引用文件，其随后所有的修改单(不包括勘误的内容)或修订版均不适用于本标准，然而，鼓励根据本标准达成协议的各方研究是否可使用这些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本适用于本标准。
     GBZ76 职业性急性化学物中毒性神经系统疾病诊断标准
3 诊断原则
    根据密切接触丙烯酰胺的职业史，具有多发性周围神经损害及神经-肌电图改变或小脑功能障碍的症状、体征，结合现场卫生学调查，并排除其他病因引起的类似疾病，方可诊断。
4 观察对象
    具备以下任何一项者，可列为观察对象:
     、湿冷、脱皮、红斑;
     、刺痛、下肢乏力、嗜睡等症状;
     -肌电图显示有可疑神经源性损害。
5 诊断及分级标准
轻度中毒
    具有观察对象前两项中任何一项，同时具备以下任何一项者，可诊断为轻度中毒
    、触觉障碍，同时伴跟腱反射减弱;
    ;
    -肌电图显示有神经源性损害。
中度中毒
    在轻度中毒基础上，具备以下任何一项者，可诊断为中度中毒:
    、触觉障碍水平达肘、膝以上，同时伴跟腱反射消失;
    ;
    ，并有较多自发性失神经电位。
重度中毒
    具备以下任何一项者，可诊断为重度中毒:
    ;
    ，并影响运动功能。
6 处理原则
治疗原则
    可用B族维生素、能量合剂，并辅以体疗、理疗及对症治疗。重度中毒