肺结核护理.pptx

授 课 内 容
概念
病因与发病机制
临床表现
护理
实验室及其他检查
结核菌素
诊断治疗要点
用药原则
分型
一、概念:
是结核分支杆菌侵入人体引起的肺部慢性感染性疾病。结核分支杆菌可侵及全身所有脏器，以肺部最为常见。
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肺结核
二、流行病学 (epidemiology)
全世界结核病人约2000万，我国Tb病人数居世界第2位
每年因结核病死亡人数约200-300万/年
结核病是HIV（+）者的第一杀手
WHO1993年宣布:“全球结核病处于紧急状态”
1998年再次提出:“遏制结核病行动刻不容缓”
肺结核
我国2000年流行病调查资料：
%（367/10万）
%(160/10万)
死亡（1999年）13万/年
全国传染源200万
全国活动Tb600万
相当于其他传染病
死亡人数总和的2倍
流行病学
全球疫情
全球有三分之一的人（约２０亿）曾受到结核分枝杆菌的感染。
ＷＨＯ把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等２２个国家列为结核病高负担、高危险性国家。
我国疫情
高感染率
高肺结核患病率
高耐药率
死亡率高
年递减率低
中青年患病多
地区患病率差异大
人型为主要致病菌，
牛型目前很少见，主
要通过饮用未消毒的
牛乳引起肠道结核。
（一）结核菌
结核杆菌分型：
人型、牛型、鼠型、非洲型
病因与发病机制
湖南调查：%　　　
%
（一）结核菌
病因与发病机制
（一）结核菌
多形性：细长稍弯曲两端圆形
涂片抗酸染色阳性——又称抗酸杆菌
生长缓慢，培养需4-6周才长出菌落
Tubercle bacillus
病因与发病机制
（一）结核菌
灭菌方法——抵抗力强（对燥、酸、冷、碱）
烈日曝晒2 h
70%酒精2 min
紫外线30 min
煮沸1min
5～12%来苏水2~12h
痰吐于纸上烧掉是最简便方法
病因与发病机制