肺结核护理.pptx

1概述是严重危害人类健康的主要传染病,是全球关注的公共和社会问题,是我国重点控制的主要疾病之一。20世纪60年代起结核病化学治疗成为公认的控制结核病的主要武器,使新发现的结核病治愈率达到95%以上。20世纪80年代中期以来,结核病出现全球恶化趋势。文档分享2流行病学----全球疫情全球有三分之一的人(约20亿)曾受到结核分枝杆菌的感染。WHO把印度、中国、俄罗斯、南非、秘鲁等22个国家列为结核病高负担、高危险性国家。每年因结核病死亡的人数高达28万,是各种传染病死亡人数总和的2倍。文档分享3流行病学WHO于1993年宣布结核病处于“全球紧急状态”。制定和启动特别项目推行全程督导短程化学治疗(directly observedtreatmentshort-course,DOTS)作为国家结核病规划的核心内容。文档分享4病因与发病机制一、结核分枝杆菌种属放线菌目、分枝杆菌科、分枝杆菌属分类人型、牛型、非洲型和鼠型4类。文档分享5结核杆菌的生物学特性抗酸性:耐酸染色呈红色,可抵抗盐酸酒精脱色生长缓慢:形成典型的肉眼可见的菌落需3~5周抵抗力强:对干燥、冷、酸、碱抵抗力强。消毒方法文档分享6病因-----生物学特性湿热80℃5分钟、95℃1分钟煮沸100℃1分钟可杀死70%酒精,需2分钟对紫外线较敏感焚烧菌体结构复杂:类脂质、蛋白质、多糖类文档分享7二、:::与遗传因素、生活贫困、居住拥挤、营养不良有关。特异性抵抗力:来自自然或人工感染。山区及农村居民移居城市易感。文档分享8影响传染性的因素与排除菌量多少空间微滴密度通风情况个体免疫力有关接触的密切程度和时间长短化学治疗对结核病传染性的影响化疗后菌量呈对数减少,活力也减弱或丧失。危害最严重的是未被发现和未给予治疗,管理或治疗不合理的涂阳患者。文档分享9三、免疫力和变态反应免疫力:先天性和后天性变态反应:结核菌侵入人体4~8周后,引起变态反应。细胞免疫和变态反应同时存在。两者的强弱,入侵结核菌的数量及毒力与疾病的发生、发展和转归有关文档分享10四、初感染与再感染机体对结核菌初感染时局部反应轻、全身症状重而易致死再感染时局部变态反应剧烈、易愈合、无全身播散这种机体对结核菌初感染和再感染的不同反应的现象称为科赫(Koch)现象文档分享