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咳嗽咳痰的护理
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咳嗽与咳痰的护理
咳嗽咳痰的护理
一、咳嗽咳痰的常见症状体征
二、咳嗽咳痰的常用护理诊断
三、咳嗽咳痰的护理措施及依据
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咳嗽与咳痰的护理
一、咳嗽咳痰的常见症状体征

咳嗽：是机体的一种反射性保护动作，借咳嗽反射可以清除呼吸道分泌物和异物。
咳痰：是通过支气管平滑肌的收缩、支气管粘膜上皮细胞的纤 毛运动及咳嗽反射将呼吸道分泌物排出体外的动作。
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咳嗽与咳痰的护理
引起咳嗽与咳痰的常见呼吸系统疾病有：
①呼吸道感染，以细菌、病毒感染为常见，如支气管炎、肺炎、肺结核、胸膜炎等；
②支气管哮喘、过敏性鼻炎等变态反应性疾病；
③ 鼻咽部、声带、气管、支气管、肺、胸膜、纵隔的肿瘤；
④异物、灰尘、刺激性气体、过冷或过热空气的刺激；
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咳嗽与咳痰的护理

①性质：干性咳嗽、湿性咳嗽、
②节律：单发性、连续性
③出现时间：晨起加剧、夜间咳嗽
④音色：嘶哑、金属调、鸡鸣样
⑤其它症状：发热、胸痛、咯血、呕吐等症状
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咳嗽与咳痰的护理
急性上感多为干咳，伴有发热。
支气管肿瘤常有刺激性干咳，肿瘤压迫气管或支气管时伴有金属音。
慢性支气管炎的咳嗽多见于晨起体位改变时出现，支气管扩张或肺脓肿的咳嗽与体位改变有明显关系。
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①正常人偶有少量白色痰或灰白色粘痰；
◆黄色浓痰提示有感染；
◆红色或红棕色痰常因含血液或血红蛋白所致，常见于肺癌、肺结核、支扩；
◆铁锈色痰多因血红蛋白变性所致，常见于典型的大叶性肺炎；
◆棕褐色痰见于阿米巴痢疾；
◆烂桃样痰见于肺吸虫病；
◆灰黑色痰因吸入大量煤炭粉尘或长期吸烟所致，多见于尘肺。
◆粉红色泡沫见于肺水肿。
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咳嗽与咳痰的护理
②气味：痰液恶臭提示厌氧菌感染。痰量增减，多能反映肺部炎症的变化。每日痰量超过100ml为大量咳痰，每日痰量少于10ml为少量咳痰。
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咳嗽与咳痰的护理
二、常用护理诊断

与无效咳嗽、痰液粘稠、胸痛、意识障碍有 关。

与意识障碍、呼吸道分泌物阻塞大气道有关。

与剧烈咳嗽、咳痰不畅影响休息、睡眠，病情加重有关。
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三、护理措施及依据



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