高乌甲素复合罗哌卡因用于胃癌术后镇痛研究.pdf

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高乌甲素复合罗哌卡因用于胃癌术后镇痛研究材料和方法硕士研究生郑州大学第一附属医院麻醉科背景与目的疼痛是除了体温、脉搏、呼吸、血压之外的第五生命体征,“消除疼痛是患者的基本权利”。目前广泛用于临床的是年代后期发展起来的术后病人自控镇痛琍莞┩揪恫煌煞治S材ね釶琍、静脉琍、和周围神经琍等,其中和是目前常用的手术后镇痛方法。和两种镇痛方式均能获得良好的镇痛效果。能在一定程度上减轻免疫抑制,利于病人免疫功能的早期恢复。目前用于术后硬膜外镇痛的药物主要是局麻药和阿片类药物,两者镇痛效果确切,但后者不良反应较多,如何寻找一种术后镇痛效果好,不良反应少的药物是目前研究热点。本研究通过观察氢溴酸高乌甲素,春下捱呖ㄒ琑糜谖赴└问鹾蟛∪俗钥赜膜外镇痛效果、不良反应及对血清诜入—,并与芬太尼現春下捱卡因,进行比较,从而为临床胃癌病人手术后镇痛药物选择提供理论依据。择例獻毒刮赴└问醪∪耍渲心例,年龄岁,体重~。所有病人均在全麻复合连续硬膜外神经阻滞下完成手术。根据术后所用镇痛药物不同,随机分为三组,高乌甲素复合罗哌卡因组、芬太尼复合罗哌卡因组、对照组组弁词庇们矶啵孔J踔辛嗖獠人血压、平均动脉压⑿穆⑿牡缤、脉搏氧饱和度。苏美玉导师马君志中国郑州摘要琍、皮下高乌甲素复合罗哌卡冈用于胃癌术后镇痛研究
用视觉模拟评分法评定术后镇痛效果,记录恶心、呕吐等不良反应。分别于麻醉结果前、手术结束后、术后、术后褪鹾抽取病人中心静脉血标本,制备血清,用放射免疫分析法测定~时点的血清啡肽、镏屎推ぶ蚀己俊K眉屏孔柿喜捎镁辣曜疾繱硎荆屏孔料采用方差分析,。话阕柿希喝椴∪四炅洹⑻逯亍⑿员鸷虯分级,∪寺樽碛盏际奔洹⒙樽砦质奔洹⑹质跏奔洹⑹踔惺湟毫俊术中出血量、术中尿量及术中所用麻醉药物,三组间比较,/.籐组、组与楸冉希钜煊型臣蒲б庖。粑⒀返谋浠甅的变化:,、!。时点组问比较,、钡鉒楹虲组比较,;组、组与楸冉希钜煊型臣蒲б庖。甋谋浠喝榧渫皇钡惚冉希鹾蟾魇钡阌隩,时点比较,、呕吐等不良反应,组和槎裥姆⑸∪搜G錚物质含量G錚物质含量:组、、、时点均低于时点,组和血清镏屎渴鹾蟾魇钡憔哂赥。时点。槟诒冉希①组病人血清镏屎浚篢钡憔陀赥钡悖与之比较,差异均无统计学意义Б。②组病人血清镏屎浚菏鹾蟾魇郑州大学届麻醉学临床硕士研究生毕业论文形恼h
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