过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞CD40CD40L的表达.pdf

纠犬硕士学位论文过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞/谋泶奎荩盐越甚生诱』躺:』:』吮诰研究生姓名指导教师姓名专业名称研究方向论文提交日期生
过敏性紫癜患儿外周血单个核细胞/谋泶中文摘要目的探讨免疫共刺激分子/诠粜宰像盎级庵苎单个核细胞中的表达及其意义。方法研究对象为例过敏性紫癜级浩渲械谝蛔紫癜性肾炎;第二组例为过敏性紫癜无肾受累组瓾;和例正常儿童作为对照组Sτ媚孀B迹酆厦噶词椒从并采用虳进行干预,从转录水平检测了中和谋泶铮⒎治銎溆胂赴蜃覫和一平以及临床实验室指标的关系。结果:与正常对照组相比较,级鵆谋达明显增高且组谋泶镆8哂贜瓾椋的表达则无明显差异:,而加入螅镃谋达略有增高,与受刺激前相比无明显差异;加入地塞米松螅敏性紫癜患儿两组泶锞飨约跎儆纫訦榧跎过敏性紫搬患儿外周血单个核细胞/谋泶
更明显,对照组的表达减少不明显,而三组的表达减少均不明显;与血清中细胞因子的关系:,;临床联系:侈级泊碳し肿拥谋泶镉胙G錓水平均无显著相关;例蛭⒘堪椎鞍龈叩腍患儿共刺激分谧B妓降谋泶锞哂诹5腍患儿,且与呈等级正相关。结论粜宰像盎级鵓泊碳し肿覥的表达异常增高,说明赡懿斡際的起病,而且谋泶镉尿微量白蛋白呈等级正相关;,提示梢宰魑<嗖釮患儿病情以及检测早期肾脏损害的免疫学指标。关键词过敏性紫癜作者:
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导师签名:塑:受日期:汀辏豪迹海觋究生签名:銮塑盗日期:跫:研究生签名:查篓整日苏州大学学位论文独创性声明及使用授权声明期:乏￡丛:学位论文独创性声明学位论文使用授权声明撰写过的研究成果,也不含为获得苏州大学或其它教育机构的学位证书而使用过的材苏州大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆、清华大学论文合作部、中国本人郑重声明:所提交的学位论文是本人在导师的指导下,独立进行研究工作所取得的成果。除文中已经注明引用的内容外,本论文不含其他个人或集体已经发表或料。对本文的研究作出重要贡献的个人和集体,均已在文中以明确方式标明。本人承担本声明的法律责任。社科院文献信息情报中心有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档,可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期内的保密论文外,允许论文被查阅和借阅,可以公布ǹ论文的全部或部分内容。论文的公布ǹ授权苏州大学学位办办理。
前有上呼吸道感染史,其中约%为链球菌感染⑹澄铩⒁┪铩⒒ǚ邸刖过敏性紫癜甋虺莆狧且恢侄最常见的小血管炎,表现为全身性脉管炎,尤其是小动脉,毛细血管及毛细血管后静脉最常受累。临床表现以非血小板减少性紫癜、关节炎或关节痛、腹痛、胃肠道出血及肾炎为主,病程一般多呈良性自限性经过,但部分患儿会因为肾脏损伤而发展至终末期肾衰甚至死亡。本病多发生于学龄期儿童,常见发病年龄为辍7⒉∮忻飨约窘谛裕远季发病为多,夏季较少。目前国内外资料显示疾÷视兄鹉晟叩趋势,且紫癜性肾炎发病率也占所有紫癜病人的ィ谖夜诿尿系统疾病住院患儿中仅次于急性肾炎和肾病综合征‘‘!过敏性紫癜病因及发病机制尚不完全清楚。感染矶嗷级鸩虫咬及预防接种等都可以作为致敏因素,使具有敏感素质的机体产生变态反应,从而造成一系列损伤。然而至今尚未发现任何特异性致敏原,也未知感染究竟通过何种机制与致敏原相互作用而激发本病的。近年来大量的基础及临床研究发现,颊哐G逯蠭水平升高,而且血管壁有访庖吒春衔粱崾颈静〉姆⒉∮隝介导的免疫反应有关,目前通常认为高免疫球蛋白血症是由于患儿馨拖胞星多克隆活化的结果。并形成大量访庖吒春衔铮粱谌吾过敏性紫瘴患儿外周血单个核细胞的表达前言
小血管壁而致血管炎,引发累及多脏器的各种相应临床表现‘。关于过敏性紫癜的治疗,目前多数学者认为肾上腺皮质激素对缓解和控制关节症状、腹痛及胃肠道出血有较好疗效,但对防治皮肤紫癜以及防止肾脏受累无效。至于,一般都主张应用激素以及其它免疫抑制剂如环磷酰胺等,尤其是对于肾脏病理损害较重的患者,但激素等传统的免疫抑制剂特异性较差,副作用较多,其临床应用受到限制,研究新的免疫抑制靶点、开发特异性强的药物也就成为当前迫切需要解决的问题,共刺激分子无疑是一较佳的研究对象。免疫应答过程中,淋巴细胞的激活需要双信号系统,第一信号系统为抗原喾肿雍拖赴芴遄槌傻母春衔铮浼せ钕赴诘哪承├野酸激酶,决定细胞激活或耐受;第二信号为共刺激分子,包括:,疊肿雍虲疌涮分子,:.疊饕S隩