急性肾盂肾炎护理查房.ppt

急性肾盂肾炎护理查房
急性肾盂肾炎护理查房急性肾盂肾炎护理查房
病史介绍
患者8床孙成权，男，47岁，2015年8月13号系“尿频、尿急3天，发热2天”入院。查体：BP100/70mmhg，℃;神清，急性面容；皮肤巩膜无明显黄染，浅表淋巴结不大，双肺呼吸音稍粗；病程中患者有尿频，尿急，小腹坠胀感，无明显腰痛，饮食差，大便干燥，睡眠一般。既往有“慢性乙型肝炎”病史，入院诊断“急性肾盂肾炎”。
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治疗处理
入院后医嘱予二级护理、普食、多饮水、测血压bid;治疗上予抗感染、碱化尿液、补液、营养支持等对症处理。
予以压疮评分22分，跌倒/坠床35分，导管评分2分，ADL评分90分。
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辅助检查
+，亚硝酸盐+，隐血3+，白细胞3+。
：无细菌生长。
：↑,白细胞2+，亚硝酸盐-。
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治疗原则
休息1-2周，多饮水，使尿量每日在2500ml以上
予抗菌药物治疗
碱化尿液
监测体温变化及排尿情况
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护理问题
体温过高 及急性肾盂肾炎发作有关
疼痛 及肾脏炎症有关
排尿异常 及膀胱炎症刺激有关
焦虑 及担心预后有关
知识缺乏 及缺乏相关疾病知识有关
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护理目标
体温恢复正常；
疼痛不再继续加重；
排尿形态逐渐正常；
焦虑情绪能有所减轻；
相关疾病知识能有所掌握
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护理措施

1）保持病房内空气新鲜，每日通风2次；
2）卧床休息每4h测量体温一次，观察体温变化；
3）鼓励病人多饮水，勤排尿；
4）嘱病人清淡易消化饮食；
5）高热时可采用冰敷、酒精擦浴等方法进行物理降温；必要时遵医嘱给予药物降温。
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护理措施

1）卧床休息，可采取屈曲位，可减轻肾区痛，尽量不要久坐或就站，以防肾脏下移、牵拉，加重疼痛
2）鼓励病人多饮水，勤排尿；
3）加强及病人的沟通，做一些分散病人的注意力的活动，如听音乐，看电视等。
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护理措施

1）多饮水，勤排尿；
2）告诫患者遵医嘱坚持药物治疗不可擅自换药、减量、过早停药；
3）注意个人卫生，保持良好作息时间及饮食；
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