肝癌国医ppt课件.ppt

肝 脏 疾 病
掌握：早期原发性肝癌诊断和鉴别诊断及治疗原则
熟悉：原发性肝癌的病因、病理
了解：原发性肝癌的治疗进展
了解：肝脏的生理解剖概要
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肝脏的解剖概要
分区：左半肝 左内叶 左外叶
右半肝 右前叶 右后叶
尾状叶
Ⅰ段：尾状叶，Ⅱ段：左外叶上段，Ⅲ段：左外
叶下段，Ⅳ段：左内叶下段，Ⅴ段：右前叶下段，
Ⅵ段：右后叶下段，Ⅶ段：右后叶上段，Ⅷ右前
叶上段。
Kupffer cell：附在肝窦壁上，属单核巨噬C。
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左外叶上段
左外叶下段
左内叶上段
左内叶下段
右前叶上段
右前叶下段
右
后
叶
下
段
左外叶上段
左外叶下段
左内叶下段
左内叶上段
右
后
叶
上
段
右前叶下段
右
后
叶
上
段
右
后
叶
下
段
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肝脏的生理概要
：
分泌胆汁：600～1000ml/日，葡萄糖醛酸+胆红
素→直接胆红素（结合性胆红素），
消化脂肪，Vit、D、E、K的吸收
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代 谢 功 能
1蛋白质代谢：合成：白蛋白、纤维蛋白原、凝血
酶原
脱氨：氨→尿素→肾→体外
转氨酶
↓
转氨：氨基酸→另一种氨基酸
2脂肪代谢：磷脂、胆固醇
3维生素代谢：胡萝卜素→Vit-A
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凝血功能：纤维蛋白原、凝血酶原
凝血因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ、Ⅻ
解毒功能：分解、氧化、结合
吞噬功能：Kupffer cell
参与选血功能：铁、铜、Vit-B12、
叶酸
再生功能：切除60～70%一年后可恢复
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原发性肝癌Primary liver Cancer
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一、肝癌的流行病学
肝癌的发病率:
南非60～100/100,000
亚洲3～5/100,000，最高达40/100,000
其它流行病学特点：
男女发病：3～8：1
中青年发病率高，
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二、肝癌的发病机理
病毒性肝炎：
亚州肝癌患者70～90％为HBV携带者，国内肝癌患者HBV携带者超过85％。
肝硬化
化学致癌剂
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二、肝癌的发病机理
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