外科病区大型医院巡查自查报告.docx

外科病区自查报告
2015 年 8 月，外科病区参照大型中医医院、中医专科医院巡查细则，结合三级中医医院持续改进活动情况，按照我院护理部要求，完成了首次自查工作，现将我病区自查情况汇报如下：
一、护理人力资源配置情况 ：
1、护床比： 我病区现有护理人员 14 名，目前实际开放床位 25 张，护床比符合要求， 但 9 月份妇科病房开始收住病人后，护床比有可能不达标。
2、我病区 14 名护理人员中 7 名在院内接受系统化中医药知识与技能培训，均有结业
证明； 3 名为中医类院校毕业生，护理人员系统接受中医药知识和技能岗位培训（培训时间
≥100 学时）的比例为 %，大于要求的 70%； 二、开展本专科中医特色护理情况
1 、外科病区在开展本专科中医特色护理方面仍存在一定问题，主要表现在： （ 1）开展的中医护理的种类少，目前开展的有耳穴埋豆、红外线治疗、艾灸、中药热敷、中药涂擦；
（2）实施的人次少，除中药涂擦外，平均每项操作每日实施人次约 2~5 人次。
分析原因：（1）外科部分大夫为纯西医出身，对中医护理技术了解度不高； （2）来外科治疗的患者对为其实施中医护理的一些技术接受度不高。
解决思路：（1）由责护对每一个新入院患者进行评估，选择适宜的中医护理技术，督促主管大夫下医嘱并说明中医护理技术的疗效和作用； （2）加强新入院患者中医护理知识宣教。
2、护理查房中能够体现辨证施护，但仍需要进一步改进。三、优势病种中医护理方案实施情况：
本病区负责臁疮、胆胀、丹毒三个病种中医护理方案临床实施及观察任务，近一年来，
未收治一例臁疮及胆胀患者，丹毒患者数量近一年来只有 10 例，一是由于证型及采用的中医护理技术与方案