血尿标本的采集.ppt

1 1血尿标本采集血尿标本采集肝胆外科谢苹 2 2标本采集原则标本采集原则?(一)按医嘱采集标本(二)作好采集前准备 ,应明确检验项目、检验目的,选择采集的方法,确定采集标本的量,了解注意事项。 ,选择适当的标本容器,并在容器外贴上标签,标明科别、病室、床号、姓名、住院号、检验目的、送验日期等。 ,核对检验申请单,核对病人,以防发生差错。 ,向病人说明检验目的及注意事项,以消除顾虑,取得病人配合。 3 3 ?(三)确保标本质量 ,必须掌握正确的采集方法, 及时采集,采集的量要准确。 ,应及时送验,不应放置过久,以免影响检验结果,特殊标本还应注明采集时间。(四)培养标本的采集采集细菌培养标本应在病人使用抗生素之前,如已经用药,应在血药浓度最低时采集,并在检验单上注明。采集时严格执行无菌操作,标本应放入无菌容器内,且容器无裂缝,瓶塞干燥,不可混入防腐剂、消毒剂或药物,培养液应足量,无混浊、变质,以免影响检验结果的准确性。 4 4 一、目的(1) 静脉血标本采集静脉血标本的目的见下表静脉血标本种类与目的种类目的全血标本作血常规或测定血液中某些物质的含量如非蛋白氮、尿素氮等血清标本用血清免疫等方法检测抗体或抗原,测定血清酶、脂类、电解质和肝功能等血培养标本查找血液中的病原体,如伤寒杆菌等(2) 动脉血标本常用于作血液气体分析。血标本采集法 5 5 (1) 评估患者评估的内容包括患者局部血管情况、意识、心理状态、理解与合作程度,并告知患者目的及注意事项,使其做好相关准备。(2) 环境准备清洁、明亮。(3) 护士准备护士应着装整洁,戴橡胶手套,掌握沟通交流技巧。(4) 用物准备用物包括消毒液、棉签、弯盘、止血带、 5~10 mL一次性无菌注射器(7号以上针头);选择规定标本容器或真空采血器,并贴好标签。二、操作前准备 6 67 7 颜色抗凝剂应用范围灰草酸盐、氟化钠全血、血浆绿肝素全血、血浆红无血清蓝枸橼酸盐全血、血浆、凝血一般检查紫乙二胺四乙酸盐全血、血浆、钾盐用于血细胞、血小板和血液学检查真空采血器色泽及应用范围 8 8 (一)静脉采血法(1) 携用物至床边,核对床号、姓名,向患者解释取得合作。(2) 选择合适静脉、穿刺点,在穿刺点上方约 6cm 处系止血带,常规消毒皮肤,嘱患者握拳使静脉充盈。(3) 按静脉穿刺法穿刺静脉,见回血后,抽动活塞,抽取所需血量,注意抽血速度不宜过快,以免产生大量泡沫或溶血。(4) 抽血毕,松开止血带,嘱患者松拳,用干棉签按压穿刺点,迅速拔针, 嘱患者按压穿刺点 1~2min 。(5) 立即取下针头,使血液顺管壁缓慢注入已选择好的标本容器。如为血清标本,则避免震荡;如为全血标本,则立即轻轻旋转试管,使血液和抗凝剂充分混匀,防止血液凝固。(6) 整理床单位,按医疗废物处理条例处置用物,将标本及时送检。三、操作规程 9 9 10 10