临床医院感染管理与控制临床医院感染管理与控制医院感染的基本概念医院感染的基本概念一、医院感染的定义医院感染:指住院病人在医院内获得的感染,包括住院期间发生的感染和在医院内获得出院后发生的感染,但不包括入院前已开始或入院时已存在的感染;医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。医院感染的基本概念医院感染的基本概念二、医院感染定义的内涵 1、医院感染的对象 2、医院感染的时间界限 3、医院感染的疾病学医院感染的基本概念医院感染的基本概念三、医院感染的分类 1、按病原体来源分类: 内源性和外源性 2、按医院感染的部位分类: 呼吸系统、心血管系统、腹部消化系统、泌尿系统、手术部位等等。总之医院感染的原因很多,病人、探视者、医护人员均可能是带菌者,接触了污染的物体表面、呼吸的空气、使用中消毒剂的污染或使用了未达到灭菌要求的医疗器械等均能成为传播途径。事件回放因此,加强医院消毒、环境卫生管理工作是预防医院感染的主要措施之一。卫生部颁发的《医院感染管理规范》和《医院消毒技术规范》中对医院环境空气、物体表面、工作人员手和医疗用品等均提出了具体的卫生标准。医院环境微生物学监测的采样医院环境微生物学监测的采样方法及结果计算方法及结果计算消毒卫生标准:是指不同对象经消毒与灭菌处理后允许残留的微生物最高限量,并要求不得检出乙型溶血性链球菌、沙门氏菌、金黄色葡萄球菌及其他致病球菌。医院环境微生物学监测的采样方法及结果计算一、医务人员手卫生标准二、医院空气中细菌含量检测标准三、物体表面卫生标准四、医疗用品卫生标准五、使用中消毒剂检测质量标准六、紫外线强度检测质量标准七、细菌内毒素检测质量标准采样原则:一般监测原则是按国家标准执行,标准采集后应尽快进行检测,送检时间不超过 6h; 若样品保存在 0~4 ℃条件下,送检时间不得超过 24h。一、医护人员手卫生标准一、医护人员手卫生标准?Ⅰ类环境Ⅱ类环境Ⅲ类环境层流洁净普通手术室、产房、儿科病房、注射室、手术室、病房供应室无菌区、 ICU 换药室、治疗室、供婴儿室、保护性隔离应室清洁区、急诊室病房、早产儿室、烧化验室、各类普通病伤病房房、妇产科检查室≤ 5cfu / cm 2 ≤ 5cfu / cm 2 ≤ 10cfu / cm 2
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