第二节 阿斯伯格综合征
AS是一种神经系统发育障碍性疾病,特点是社会交往困难,局限、刻板的兴趣和活动模式,常伴有显著的动作笨拙。其症状与儿童孤独症有许多相似之处,因此对于AS是否属于孤独症的一种一直存在争议。在DSM-Ⅳ中,AS与孤独症分别列为广泛性发育障碍的一个亚型。
一、阿斯伯格综合征的研究历史
1944年,奥地利精神病学家Hans Asperger把该病命名为“孤独症样精神病质”。
1943年,Kanner在“孤独性情感交往障碍”一文中也提出了“早期婴儿孤独症的概念
英国学者Lorna Wing根据Asperger的报告,对孤独症的流行病学进行了调查
二、阿斯伯格综合征产生的原因
AS的发病可能与围生期损伤以及后天教养没有确切的关系。但是患儿病情的发展、并发症以及预后与后天教养等环境因素密切相关。
三、阿斯伯格综合征的表现
1.狭隘的兴趣和重复刻板行为
2.社会交往困难
3.语言沟通障碍
4.动作笨拙
5.合并症
6.智力水平和心灵理论
四、阿斯伯格综合征的鉴别诊断
1.儿童高功能孤独症AS与高功能孤独症的鉴别目前存在争议。特别是一些经过早期强化干预的孤独症患儿其表现与AS几乎无法区别。
2.非言语性学习困难
患者的神经心理学特征包括:触觉感受、神经肌肉协调、视觉—空间结构缺陷,非语言性解决问题的能力缺陷,以及对不协调事物和幽默故事的鉴别理解障碍。
3.儿童精神分裂症
4.注意缺陷多动障碍(ADHD)
5.特才儿童
6.其他
五、阿斯伯格综合征的治疗
1.早期干预教育和训练
(1)对孩子行为宽容和理解
(2)异常行为的矫正
(3)特别能力的发现、培养和转化
2.药物治疗
药物可以作为辅助治疗,主要是针对一些行为问题和情绪障碍。
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