2021年儿科知识点总结儿科理论知识点总结.docx

儿科知识点总结儿科理论知识点总结

　　儿科学属临床医学的二级学科，研究对象是自胎儿至青春期的儿童。它是一门研究小儿生长发育规律、提升小儿身心健康水平和疾病防治质量的医学科学。下面是xx带来的儿科理论知识点总结！期望大家喜爱
　　儿科理论知识点总结
　　胎儿期：受孕到分娩，约40周280天。受孕最初8周称胚胎期，8周后到出生前为胎儿期。二新生儿期：出生后脐带结扎开始到足28天。围生期：胎龄满28周体重≥1000g至出生后7足天。、死亡率高，尤其生后第一周。三婴儿期：出生后到满1周岁。～6个月IgG消失，应按时预防接种。四幼儿期：1周岁后到满3周岁。五学龄前期：3周岁后到6～7周岁。六学龄期：从入小学起6～7岁到青春期13～14岁开始之前。七青春期：女孩11、12岁到17、18岁；男孩13、14岁到18～20岁。
　　胎40，新28，围28～7第二单元生长发育
　　生长发育规律：婴儿期是第一个生长高峰；青春期出现第二个生长高峰。通常规律为由上到下、由近到远、由粗到细、由低级到高级、由简单到复杂。
　　一体格生长的指标：：出生体重平均3kg，生后第1周内生理性体重下降3～9%。1岁体重平均为9kg，2岁12kg，2岁到青春前期每十二个月增加2kg。
　　体重计算公式：
　　205μmol/12mg/dl，早产儿>257μmol/15mg/dl；黄疸连续过久足月儿>2周，早产儿>4周；黄疸退而复现；血清结合胆红素>25μmol//dl新生儿溶血病：母血中对胎儿红细胞的免疫抗体IgG经过胎盘进入胎儿循环，发生同种免疫反应而引发的溶血。新生儿溶血病以ABO系统血型不合为最常见，其次是RH系统血型不合。ABO溶血病中，母亲多为O型，婴儿为A型或B型；RH溶血病以RhD溶血病为最常见。黄疸：黄疸发生早快重，多
　　在生后二十四小时内出现。胆红素脑病核黄疸：生后2～7天嗜睡喂养困难，肌张力低。降低血清胆红素：光照疗法：通常用波长420～470mm的蓝色荧光灯最有效。换血疗法：①指征：出生时有水肿、显著贫血、脐带血﹤Hb120g/L；胆红素足月儿>342μmol/L20mg/dl；体重1500g早产儿>256μmol/L15mg/dl；体重1200g>205μmol/L12mg/dl②血源选择：Rh溶血病应采取Rh血型和母亲相同、ABO血型和患儿相同的供血者；ABO溶血病可用O型红细胞加AB型血浆或用抗A、抗B效价不高的O型血。③换血量为150～180ml/kg新生儿血量的二倍。
　　新生儿败血症：病原及感染路径：：中国葡萄球菌最常见，美国以B群链球菌GBS占首位。出生后感染最常见以金葡萄菌为多。④休克征象如皮肤呈大理石样花纹；⑤中毒性肠麻痹。新生儿败血症较易并发脑膜炎。血培养阳性。产前感染阴道细菌上行，产时粘膜破损。
　　新生儿缺氧缺血性脑病：1轻度：出生二十四小时内症状最显著。2中度：出生24～72小时症状最显著，嗜睡、惊厥、肌张力减退、瞳孔小。3重度：出生72小时或以上症状最显著，昏迷、肌张力低下、瞳孔固定。
　　二诊疗：：有胎儿宫内窘迫或产时窒息史。：意识、肌张力、反射改变，前囟隆起，惊厥等。：血清肌酸磷酸激酶脑型同工酶