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中西医结合治疗扁平疣进展中西医结合治疗扁平疣进展更新日期: 2011-05-17 点击: 胡英扁平疣是由乳头多瘤空泡病毒引起的一种慢性皮肤病。近年来国内运用中西医结合疗法治疣积累了丰富经验,兹综述如下: 1 病因机理疣之病名首载于《灵枢* 经脉篇》。《外科正宗》云: “枯筋箭及忧郁伤肝, 肝无荣养, 以致筋气外发。”《薛氏医案》指出:“疣属肝胆少阳经, 风热血燥, 或怒动肝火, 或肝客淫气所致。”总之本病多由风热毒邪搏于肌肤而生, 或由怒动肝火、肝旺血燥, 筋气不荣所成。 2. 治疗方法 药物内治法:花氏[1] 用板蓝根、大青叶、生苡米、土茯苓、赤芍、栀子、金银花、生地、山药、当归水煎服, 口服病毒灵,3次/d, g/ 次,聚肌胞肌注 1 mg/2 d ,有效率 % ,与单用西药相比, P< ,效果显著。丁氏[ 2 ]取板蓝根、败酱草、牡蛎、蜂房、夏枯草、木贼草、赤芍、红花、香附、生苡米、蝉蜕加减内服, 另用冻干人白细胞α型干扰素 100 万u, 加生理盐水 3 ml 稀释后肌注,1次/3d ,治疗 128 例,有效率 % ,平均治愈时间 20~ 45d 。俞氏[3] 自拟黑白汤( 黑木耳 5g, 生苡米 20 g), 同时内服病毒灵 g, 3次/d ,治疗 300 例,有效率 92% 。吴氏[ 4 ]取生苡米、炙黄芪、大青叶、马齿苋、红花、紫草水煎服,每 2d 肌注聚肌胞 2 ml ,平均有效天数较单用中药缩短 d。杨氏[5] 采用口服左旋咪唑 50 mg/ 次, 3次/d ,连服 3d ,停 12d 后再服 3d ,红花 12g 开水冲服,3 次/d ,连服 15d ,治疗 60 例,痊愈 52 例,显效 6 例,无效 2 例, 总有效率 % 。 药物外治法:刘氏[ 4 ]取山豆根、香附、百部、木贼草, 用 75% 乙醇浸泡 1 周,其滤液加入月桂氮唑酮(1 ml/10 ml) ,涂擦皮疹处至局部微红或灼痛为度, 2次/d ,总有效率 % 。 内外合治法: 皮氏[7] 以蛇蜕、紫草、木贼草、红花、板蓝根煎汤擦洗皮疹处, 4~6次/d ,每剂洗 2d ,同时内服维生素 A5万u, 3次/d ,治疗 68 例,有效率 % 。朱氏[ 8 ]方选导赤散合紫草、丹皮、板蓝根水煎服,用 %5-Fu 注射液 10 ml 加氢化可的松 50mg 蘸点疣体, 2次/d ,有效率 % 。苏氏[ 9 ]自拟祛疣方( 磁石、珍珠母、牡蛎、板蓝根、大青叶、生苡米、山慈菇、马齿苋、蜂房、红花) 水煎服,用左旋咪唑涂布剂 5 ml(50 mg/ 支) 外涂疣体, 2次/d, 治疗 75 例,有效率 % 。郭氏[ 10 ]则取板蓝根、苦参、黄芩、白鲜皮、生桃仁、防风,水煎洗患处,口服维生素 A5 mg,2次/d, 治疗 50 例,有效率 92% ,陈氏[ 11 ]疗此证,采用内服潘生丁甲氰咪胍,外治用板蓝根水煎洗,治疗 64 例,有显著疗效。 其他治法:刘氏[ 12 ]采用口服左旋咪唑 50 mg,3次/d ,服 3 d ,停 4d 后继续,同时针刺双侧合谷穴,用泻法留针 30 min ,每 10 min 捻针 1次, 同时选皮损大者 2~3个,